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【援鄂日志（五）】服務(wù)好武漢人民，保護(hù)好自身安全，不勝不歸！

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2020.3.1

    今天是周日，但在武漢的醫(yī)療隊(duì)每天都是工作日。

 

    目前，我們心理醫(yī)療隊(duì)的工作原則是能以電話或視頻方式解決的問題盡量少進(jìn)隔離區(qū)。一方面是隔離區(qū)感染風(fēng)險(xiǎn)高，另一方面防護(hù)成本也很高。當(dāng)然，如果視頻效果不好，我們還是會根據(jù)患者病情需要，進(jìn)入隔離區(qū)會診的。為身心疲憊的醫(yī)務(wù)人員解壓也是我們的重要工作之一。目前來看，主動來咨詢的醫(yī)務(wù)人員還不是很多。趁中午休息時，我們與周邊的工作人員聊了聊，了解他們的心理狀態(tài)，這也是我們溝通的一種方式，對方也會感覺比較輕松。

 

    每天晚餐后八點(diǎn)仍是全隊(duì)視頻會議，王振隊(duì)長主持，每個小組進(jìn)行匯報(bào)，好的方法及經(jīng)驗(yàn)大家分享學(xué)習(xí)，有了困難大家群策群力幫助解決。例會后，我們又召開了臨時黨支部會議。我們醫(yī)療隊(duì)來鄂10天，已先后有10人遞交了入黨申請書。我們小組唯一一名非黨員張晨主任也已申請入黨，我也很榮幸，和王振隊(duì)長作為他的入黨介紹人及聯(lián)系人，同時覺得自己身上的擔(dān)子更重了。張晨主任特別優(yōu)秀，是上海交通大學(xué)的博士生導(dǎo)師。他不僅把整個醫(yī)療隊(duì)的工作和生活照料妥帖，小組的醫(yī)療工作更是積極主動挑重?fù)?dān)，還經(jīng)常幫助我們一起學(xué)習(xí)交流工作心得，特別好相處，是我們學(xué)習(xí)的楷模，期待黨組織能早日吸收他入黨。

 

（左起為：杜文永、王振、張晨）

 

    今天，也是第一次通過微信接單處理心理援助，對方通過掃碼進(jìn)行量表評估，心理醫(yī)療隊(duì)的所有成員都可以登錄查看，想接診的醫(yī)生點(diǎn)擊接單后根據(jù)評估結(jié)果判斷應(yīng)激、抑郁、焦慮的程度，隨后提供咨詢服務(wù)和針對性干預(yù)。

 

2020.3.2

    一早去金銀潭醫(yī)院的路上，又收到北三病區(qū)的會診請求，張晨和徐健能兩位主任一會兒將前往會診。今天，我負(fù)責(zé)留守心理工作室。上午，我在網(wǎng)上接待了三位醫(yī)護(hù)人員的咨詢，他們都來自上海醫(yī)療隊(duì)，兩個在金銀潭醫(yī)院，一個在武漢人民醫(yī)院。其中一人存在中度應(yīng)激和焦慮失眠癥狀，我打了電話給對方，耐心地給予心理疏導(dǎo)和認(rèn)知治療，并建議對方可抽空來心理工作室作進(jìn)一步咨詢治療。

 

    會診時，張晨主任和徐健能主任隨訪了前天會診過的78歲老年男性，經(jīng)過治療，老人的軀體情況及情緒都有所改善，已能自行起床活動，并表示愿意聽從醫(yī)生安排何時出院。另有一名57歲女性，一直未婚，父母也患有新冠肺炎，曾親眼目睹一患者因搶救無效痛苦的死亡過程。此后，在獨(dú)處或睡眠時，便經(jīng)常有闖入性場景再現(xiàn)，導(dǎo)致緊張、害怕，入睡困難。兩位主任在進(jìn)行心理疏導(dǎo)的同時，結(jié)合了藥物治療。一個上午，他們共會診了5位患者。

 

    下午一上班，心理工作室便迎來了第一位主動來訪者，正是上午電話咨詢的那位援鄂護(hù)士。對于來自綜合性醫(yī)院心理科的我來說，接診來訪者十分得心應(yīng)手。在我耐心細(xì)致的詢問后，來訪者道出了心理困惑：1月24日大年夜那天，緊急出發(fā)來到武漢，第二天便出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，最高達(dá)39.6℃，有咳嗽，當(dāng)時擔(dān)心會不會感染上了新冠病毒，也擔(dān)心會不會連累整個醫(yī)療隊(duì)被隔離。但驗(yàn)血和胸部CT檢查未見明顯異常，予以隔離對癥口服藥物治療。第三天核酸檢測顯示陰性，休息一周好轉(zhuǎn)后上班。隨后的工作被安排在外圍，較其他同事感染風(fēng)險(xiǎn)低，工作強(qiáng)度也相對小一些。但是，她一直擔(dān)心醫(yī)療隊(duì)其他人對自己有看法，所以想盡量多做一點(diǎn)，甚至想申請進(jìn)隔離區(qū)工作，但家人又十分擔(dān)心她有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此內(nèi)心糾結(jié)，有時緊張害怕，入睡困難，眠淺多夢易醒，癥狀持續(xù)十天左右無改善。近期，又因上兩年級的女兒開始在家上網(wǎng)課，她又擔(dān)心孩子玩游戲不寫作業(yè)，于是焦慮情緒更加嚴(yán)重了。

 

    詳細(xì)了解了來訪者的情況后，我初步評估為中度焦慮伴有輕度抑郁和睡眠障礙。給予認(rèn)知治療和支持性心理治療。我告訴她，“焦慮可是優(yōu)秀者的專利，只有追求完美的人才會焦慮。它是應(yīng)對應(yīng)激性事件的正常反應(yīng)，常常會有利于把事情做得更好。”聽罷，對方終于露出了笑容，“我的確追求完美，工作中老是擔(dān)心做錯事，要檢查好幾次，單位里我還多次被評為優(yōu)秀。”我順勢再次給予心理支持，“你不優(yōu)秀的話，怎么會選你來支援武漢呢？這次來的都是業(yè)務(wù)骨干！”最后我教給她做一些深呼吸和肌肉放松訓(xùn)練，建議平時多飲水，適度增加點(diǎn)運(yùn)動量，保持良好的生活習(xí)慣。

 

 

    三刻鐘的咨詢和疏導(dǎo)，讓這位原本面帶愁容的援鄂護(hù)士，輕松微笑著回去了。這正是心理醫(yī)療隊(duì)的意義所在。

 

2020.3.3

    今天上午,要給上海健康醫(yī)學(xué)院的本科生上網(wǎng)絡(luò)直播課。對我這個剛剛從事教學(xué)工作的醫(yī)生來說，有點(diǎn)興奮同時也有點(diǎn)緊張，課前把授課內(nèi)容看了一遍又一遍。因?yàn)橐咔樵颍壳巴瑢W(xué)們只能在家自學(xué)為主。為了提高學(xué)習(xí)效率，我們也開始嘗試網(wǎng)絡(luò)直播講課。來武漢之前，我曾在醫(yī)院教學(xué)辦協(xié)助下，上過一次網(wǎng)絡(luò)直播課。前三節(jié)課，我讓同學(xué)們自學(xué)課件及視頻，第四節(jié)課我選擇了直播。畢竟是在抗擊疫情的最前沿，也想讓同學(xué)們感受一下前線的氛圍。上課進(jìn)展不是太順利，操作不是很嫻熟的我感覺有點(diǎn)手忙腳亂，當(dāng)然最后還是完成了教學(xué)任務(wù)。直播過程中，我跟同學(xué)們講述了這里的所見所聞，反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)者仁心。危難時刻，全國人民團(tuán)結(jié)一致，不屈不撓，黨員干部率先垂范，勇往直前！大家聽后也很感動，表示一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)，將來為醫(yī)學(xué)事業(yè)做貢獻(xiàn)！

 

    下午四點(diǎn)半，嘉定區(qū)區(qū)長陸方舟、副區(qū)長王浩，以及區(qū)衛(wèi)生健康工作黨委書記鄭艷輝、主任方云芬等遠(yuǎn)程連線慰問了嘉定的六名援鄂醫(yī)療隊(duì)員。各位領(lǐng)導(dǎo)給予前線的我們充分肯定和高度贊揚(yáng)，再三叮囑一定要做好防護(hù)，保護(hù)好自己，爭取早日凱旋歸來！大家對領(lǐng)導(dǎo)能在百忙之中抽空慰問深表感謝，并再次表態(tài)：“一定不辱使命！服務(wù)好武漢人民，保護(hù)好自身安全，堅(jiān)決打贏這場武漢保衛(wèi)戰(zhàn)，不勝不歸！”

 

——摘自援鄂隊(duì)員杜文永日志