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仁濟醫(yī)院嘉定分院聯(lián)合區(qū)醫(yī)療急救中心開展序貫醫(yī)療救治，筑牢區(qū)域危、急、重癥患者生命防線

近日，我院急診科聯(lián)合嘉定區(qū)醫(yī)療急救中心成功完成一例序貫醫(yī)療模式下的患者救治。這也是今年8月“序貫醫(yī)療與新質(zhì)生產(chǎn)力研究中心”在醫(yī)院揭牌以來的一次有益實踐。

8月30日，一市民發(fā)生觸電致心跳驟停，嘉定區(qū)醫(yī)療急救中心在接到求援電話后，在給予遠(yuǎn)程急救指導(dǎo)的同時，即刻出動救護(hù)車趕赴現(xiàn)場，到達(dá)現(xiàn)場后第一時間給予心肺復(fù)蘇及電擊除顫等緊急處置。患者送至醫(yī)院急診科后，繼續(xù)給予心肺復(fù)蘇、氣管插管等高級生命支持治療，在經(jīng)過一系列緊急救治后，患者恢復(fù)自主心跳并轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療。目前，該患者生命體征平穩(wěn)，意識已基本完全恢復(fù)。

鑒于電擊傷往往發(fā)病突然，不可預(yù)見且病情復(fù)雜危重，故救治涉及的學(xué)科交叉、須協(xié)調(diào)的資源廣泛，在序貫醫(yī)療多主體合作和全流程管理的指導(dǎo)思想下，作為序貫醫(yī)療的共建單位，嘉定區(qū)中心醫(yī)院急診科與嘉定區(qū)醫(yī)療急救中心在患者入院后，聯(lián)合開展了序貫醫(yī)療教學(xué)查房，通過床旁診查、病例討論等，分析探討了患者最佳治療方案。同時，雙方通過回顧從現(xiàn)場急救到院內(nèi)治療無縫對接的各個環(huán)節(jié)，從中不斷總結(jié)經(jīng)驗。

本次序貫醫(yī)療活動的開展，為“院前急救120進(jìn)入院內(nèi)序貫醫(yī)療聯(lián)合查房”新理念、新方法的臨床應(yīng)用提供了范例。嘉定區(qū)中心醫(yī)院急診科主任、序貫醫(yī)療與新質(zhì)生產(chǎn)力研究中心主任吳曉表示，希望院前-院內(nèi)急救雙方能夠不斷加強合作，持續(xù)完善急救救治體系建設(shè)，不斷提升醫(yī)療救治水平，進(jìn)一步提高區(qū)域內(nèi)的整體急重癥患者的救治能力，筑牢區(qū)域危、急、重癥患者的生命防線。

“序貫醫(yī)療”的概念起源于現(xiàn)代創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)并廣泛適用于急診、急救領(lǐng)域。序貫醫(yī)療以創(chuàng)傷等急診、急救患者為主要服務(wù)對象，旨在通過安全教育、急救科普、院前院內(nèi)的信息平臺共享、聯(lián)合教學(xué)查房及居家康復(fù)護(hù)理等活動，推動公眾、患者、醫(yī)院、院前急救機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)等主體的多重互動與協(xié)同合作促進(jìn)醫(yī)防融合構(gòu)建“以人為本”的全過程創(chuàng)傷防治體系。

作為區(qū)域創(chuàng)傷急救中心，嘉定區(qū)中心醫(yī)院急診科承擔(dān)著嘉定及周邊地區(qū)急危重癥患者的救治任務(wù)，年接診30萬人次，搶救危重病例10000余人次，搶救成功率達(dá)98%以上。未來，醫(yī)院將進(jìn)一步專注序貫醫(yī)療的理論研究和臨床實踐，因地制宜地開展危重患者聯(lián)合查房、重點病例多學(xué)科診療、跨學(xué)科學(xué)術(shù)交流等一系列工作，推動序貫醫(yī)療理論不斷豐富、學(xué)術(shù)體系日臻完善，進(jìn)一步助力急診科學(xué)科發(fā)展，為急重癥的防治與公眾健康做出更大貢獻(xiàn)。