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【普濟(jì)?嘉醫(yī)科普】保衛(wèi)前“腺” 穿刺領(lǐng)先

前列腺癌是男性高發(fā)腫瘤，也是男性最常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤之一。然而，前列腺癌早期癥狀并不明顯，發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已經(jīng)是晚期，因此，早期篩查則顯得尤為重要。讓我們一起來(lái)了解一下診斷前列腺癌的唯一“金標(biāo)準(zhǔn)”——前列腺穿刺活檢術(shù)。

1、前列腺穿刺活檢術(shù)是如何完成的？

前列腺穿刺活檢術(shù)是在經(jīng)會(huì)陰/直腸超聲引導(dǎo)下將針穿刺到前列腺可疑的部位，將組織取出的有創(chuàng)操作及診斷方法。

2、目前臨床常用的穿刺方式：

經(jīng)直腸前列腺穿刺

經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺

相較之下，經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺具有以下優(yōu)點(diǎn)：

適合影像融合靶向穿刺，準(zhǔn)確性高

安全，感染率低

不需要腸道準(zhǔn)備

不需要停抗凝藥

易于檢出前列腺尖部腫瘤

3、哪些情況需要做前列腺穿刺？

前列腺特異性抗原(PSA)升高，臨床癥狀和直腸指檢疑似前列腺癌；

前列腺超聲或MRI等檢查異常；

確定前列腺腫瘤的性質(zhì)；

確定前列腺腫瘤的惡性程度，以便決定治療方案。

4、術(shù)后注意事項(xiàng)：

1.前列腺穿刺后需使用抗生素預(yù)防感染

2.為預(yù)防術(shù)后出血，會(huì)陰處會(huì)用紗布加壓包扎，一般術(shù)后第一天可去除。

3.術(shù)后每日應(yīng)多飲水，飲水量2000~2500ml。

4.術(shù)后宜進(jìn)清淡、易消化飲食，爛糊面或者稀飯為主，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。若患者出現(xiàn)便秘，可遵醫(yī)囑給予乳果糖口服液緩瀉。

5.前列腺穿刺術(shù)后，部分患者可能有排便帶血或尿中帶血，術(shù)后遵醫(yī)囑給予止血藥物，活動(dòng)宜輕、緩，一般1-3天后可逐漸緩解。

6.術(shù)后可適當(dāng)活動(dòng)，兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，避免騎車類運(yùn)動(dòng)，以防出血。

7.術(shù)后如發(fā)現(xiàn)排尿困難或血尿，需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)。

8.術(shù)后7個(gè)工作日可憑出院小結(jié)取病理報(bào)告。