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【改善就醫(yī)感受行動】小切口單孔微創(chuàng)，肺癌根治更精準

近日，我院胸外科李建新主任醫(yī)師團隊成功完成一例小切口單孔胸腔鏡下右肺上葉癌根治性切除術。

68歲的江阿姨，患有直腸癌、急性髓系白血病以及高血壓、糖尿病等基礎疾病，曾接受過直腸癌根治切除+永久造瘺手術治療，后一直在嘉定區(qū)中心醫(yī)院血液內科進行隨訪治療。江阿姨一路過五關斬六將，病情逐漸穩(wěn)定，身體也還算硬朗。

一年前，江阿姨復查體檢時發(fā)現右肺上葉前段臨近肺門有一孤立性結節(jié)，為邊緣毛糙的實性結節(jié)，大小約為10×11mm，醫(yī)生考慮為原發(fā)或轉移性腫瘤。這讓一家人異常緊張，趕緊帶著江阿姨前往市區(qū)三甲醫(yī)院就診。但在輾轉多家醫(yī)院后，均由于患者年紀大，加之合并癥多，手術復雜且風險高，均未被收治。

近日，江阿姨再次到來到嘉定區(qū)中心醫(yī)院血液內科治療，得知江阿姨的訴求后，血液內科馬上聯(lián)系了醫(yī)院胸外科李建新主任團隊一同展開會診。“結合患者CT考慮肺癌，且有手術指征。如果不限期手術，恐怕病情進展快而失去最佳治愈機……”李建新主任表示。

手術切口小于3cm

在患者本人及家屬一致認可李主任的治療方案后，5月31日，江阿姨的手術如期進行。李主任為江阿姨進行了單孔胸腔鏡下右上肺癌根治術，術中僅通過一3cm不到的小孔就對縱隔淋巴結進行了徹底清掃。

術后4天，江阿姨各項指標平穩(wěn)，順利出院，結合術后病理提示，達到完全手術根治，無需放化療等后續(xù)治療，全家人陰郁的心情一掃而空。

江阿姨的女兒驚喜地說：“我之前也在其他醫(yī)院做過肺結節(jié)手術，開了好幾個口子，沒想到這次用這么一個小孔就完成了這么高難度的手術，恢復也相當快，真是太感謝了！”

據李建新主任醫(yī)師介紹，該患者多原發(fā)腫瘤合并高血壓、糖尿病等基礎疾病，病情相當復雜，所以很多醫(yī)院不愿意冒風險手術。但是，既然找到我們，我們就應該勇于擔當、迎難而上，為患者搶得生存機會！

近年來，嘉定區(qū)中心醫(yī)院胸外科專注于微創(chuàng)技術的發(fā)展，從開胸、三孔、雙孔到單孔胸腔鏡，微創(chuàng)技術不斷迭代進步，在積累足夠技術儲備后，已獨立開展“動脈歸屬法”——早起肺癌微創(chuàng)手術、經胸腔鏡交感神經鏈切除術、右肺上葉癌根治性切除術等小切口單孔胸腔鏡手術。今后，醫(yī)院將繼續(xù)圍繞技術創(chuàng)新和開展持續(xù)攻關，讓患者在“嘉”門口就能享受到高品質的醫(yī)療服務。

專家介紹

李建新

胸外科 主任醫(yī)師

擅長單孔胸腔鏡下肺葉、肺段及聯(lián)合肺亞段切除術、肺癌擴大切除術；胸、腹腔鏡聯(lián)合食管癌切除術；劍突下單孔胸腔鏡下縱膈腫瘤切除術；賁門失遲緩癥、食管裂孔疝微創(chuàng)手術治療等。

專家門診時間：周一全天、周三下午