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【說說心理話】孩子抑郁了，家長(zhǎng)該怎么辦？

有一首歌中這樣唱道：

“為什么別人在那看漫畫，我卻在學(xué)畫畫，對(duì)著鋼琴說話。別人在玩游戲，我卻靠在墻壁背我的 ABC……”

最近熱播的電視劇《小舍得》里，即將小升初的顏?zhàn)佑频囊钟舭Y狀引發(fā)了熱議。究竟是什么原因讓孩子抑郁、焦慮？究竟是什么摧毀了孩子美好的童年？

近年來，中小學(xué)生因?yàn)樵趯W(xué)習(xí)中、生活中遇到挫折，出現(xiàn)消極情緒乃至自殺的新聞也屢見不鮮。

我們每一個(gè)人不可能一輩子都太太平平、順風(fēng)順?biāo)词故呛⒆右灿凶约旱臒┬氖隆ＴS多家長(zhǎng)不能理解孩子的焦慮和抑郁，甚至認(rèn)為孩子就是不懂事、不聽話，或者認(rèn)為他們只是太懶惰。心理科門診經(jīng)常會(huì)遇到中學(xué)生自己一個(gè)人前來就診的情況，問他們?yōu)槭裁醇议L(zhǎng)沒有陪同一起來？學(xué)生會(huì)說：我爸媽不讓我看，他們覺得我沒毛病。家人的不理解，往往導(dǎo)致孩子的抑郁癥拖到很嚴(yán)重才來就診。

抑郁癥是一種疾病，她的特點(diǎn)就是高興不起來，沒有愉快感，做什么事都提不起勁，當(dāng)然包括不想去上學(xué)、懶得出門等。抑郁癥的確切病因目前還不是很清楚，目前研究顯示抑郁癥發(fā)病因素一般與遺傳、性格、生物學(xué)因素等密切相關(guān)，這些因素決定了某些孩子比一般人更容易焦慮、抑郁；而壓力、挫折只是誘發(fā)因素。

那么，當(dāng)孩子出現(xiàn)抑郁癥狀了，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦呢？如果不影響正常睡眠、學(xué)習(xí)及生活的話，家長(zhǎng)可以給予一些關(guān)心、鼓勵(lì)，觀察孩子的情緒變化即可。如果出現(xiàn)了持續(xù)的失眠、焦慮，不肯去上學(xué)，甚至產(chǎn)生自傷、自殺的消極念頭或行為，首先要面對(duì)現(xiàn)實(shí)，孩子確實(shí)是生病了，可以先在學(xué)校咨詢心理老師，聽從心理老師的建議，癥狀比較嚴(yán)重的，要盡早到專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)或者心理科、精神科就診。

心理醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況，做出病情評(píng)估，給出具體的治療建議。比如，癥狀輕的，可以先不服藥，定期咨詢隨訪。這個(gè)時(shí)候，適度運(yùn)動(dòng)會(huì)改善孩子的焦慮抑郁癥狀，另外家人、老師、同學(xué)的關(guān)心理解和支持鼓勵(lì)也很重要。如果癥狀比較嚴(yán)重，則要配合藥物治療，同時(shí)做一些生活習(xí)慣的調(diào)整：比如保證充足睡眠、多做戶外運(yùn)動(dòng)，與陽(yáng)光為伴，盡量減少手機(jī)或者電腦使用時(shí)間，避免接觸藍(lán)光輻射等，病情特別嚴(yán)重的還要考慮住院治療。

很多家長(zhǎng)由于對(duì)心理障礙不了解或有病恥感，不愿意承認(rèn)孩子患有心理障礙，再加上心理疾病缺乏明確診斷的化驗(yàn)檢查及生物學(xué)指標(biāo)，只能靠專業(yè)醫(yī)生的觀察訪談及心理評(píng)估做出診斷，因此往往延誤了治療時(shí)間。青少年焦慮抑郁同其他器質(zhì)性疾病一樣，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能達(dá)到最佳的治療效果！

作者介紹: 杜文永 （醫(yī)學(xué)心理科 副主任醫(yī)師）

擅長(zhǎng)于失眠、焦慮、抑郁等常見病的診治及心理疏導(dǎo)；對(duì)老年性癡呆、精神分裂癥、雙相情感障礙、兒童多動(dòng)癥及抽動(dòng)障礙有豐富診治經(jīng)驗(yàn)。

專家門診時(shí)間：周三上午，周四下午