51吃瓜群最新网站,51吃瓜热门|51吃瓜热门吃瓜_51吃瓜热门吃瓜下载推荐

【普濟?嘉醫(yī)科普】心源性腦缺血綜合征，如何第一時間施救？

---

昨天，亞羽聯(lián)和印尼羽協(xié)發(fā)布公告稱，在印尼舉行的2024亞洲青年羽毛球錦標(biāo)賽混合團體小組賽中，中國羽毛球隊的17歲小將張志杰突然暈厥，送醫(yī)后搶救無效去世。

 

從運動員突發(fā)暈厥的現(xiàn)場來看，考慮心源性腦缺血綜合征可能性大，心源性腦缺血綜合征又稱阿斯綜合征（Adams-Stokes綜合征），是指突然發(fā)作的、致命性的緩慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短時間內(nèi)銳減，產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀。大多由于過度疲勞引起，癥狀的出現(xiàn)和嚴(yán)重程度與起病緩急、病人耐受情況等有關(guān)。

 

簡單來說，就是由于心臟無法把足夠的血液泵入到身體，突發(fā)腦缺血引起意識喪失和肢體抽搐，患者可以于數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)心源性猝死。

 

心源性腦缺血綜合征的病因

 

01

 

快速性心律失常，多見于器質(zhì)性心臟病患者，如室性快速性心律失常和室上性快速性心律失常患者。

 

02

 

緩慢性心律失常，多見于各種器質(zhì)性心臟病，如急性心肌炎、急性心肌梗死、各型心肌病、先天性心臟病等，以及病態(tài)竇房結(jié)綜合征，高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯。

 

03

 

心臟結(jié)構(gòu)改變所致急性心臟排血受阻心肌病變，如原發(fā)性肥厚型梗阻性心臟病等，心臟瓣膜病變?nèi)缂毙孕募」Ｋ赖龋约捌渌膊∪绱髩K肺栓塞、主動脈夾層，急性心包填塞等。

 

04

 

先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、原發(fā)性肺動脈高壓、艾森曼格綜合征等。

 

臨床表現(xiàn)有哪些？

 

短暫意識喪失、面色蒼白、紫紺、血壓下降、大小便失禁、抽搐等，心跳停止2-3秒可表現(xiàn)為頭暈；4-5秒則面色蒼白、神志模糊；5-10秒則可出現(xiàn)暈厥；15秒以上則發(fā)生抽搐和紫紺。

 

如何處理突發(fā)情況？

 

1）判斷：可通過觸摸頸動脈判斷是否心跳驟停；

 

2）呼叫：如需要呼叫救護車，請周圍的人即刻撥打120，并告知具體位置；

 

3）胸外按壓：按壓部位為胸骨正中，男性一般為兩乳頭連線的正中點即為按壓的部位，做持續(xù)按壓即可。按壓時要求，每次按壓的深度在5-6cm，按壓的速度即持續(xù)按壓的頻率大概是100-120次/分；

 

4）開放氣道：當(dāng)進行完30次胸外按壓后，給予采用仰頭抬頦法或托頜法，開放氣道進行人工呼吸兩次。

 

注意：

 

1）高級人工氣道開放前，按照按壓和通氣比為30:2的要求進行心肺復(fù)蘇；

 

2）如有條件及時進行電除顫（AED）：盡早實施電除顫操作，單次除顫操作后立即心肺復(fù)蘇，完成五個30:2周期的心肺復(fù)蘇后，檢查是否恢復(fù)自主心律及脈搏，進一步評估。

 

心肺復(fù)蘇的黃金時間是4-6分鐘，心跳驟停后10秒鐘人就會出現(xiàn)意識喪失，30秒會出現(xiàn)肢體抽搐，1分鐘會出現(xiàn)瞳孔散大，然后自主呼吸就是自己呼吸會逐步減弱到消失，4分鐘就會出現(xiàn)腦細(xì)胞不可逆的死亡是最重要的，8分鐘基本上已經(jīng)腦死亡。

 

所以，掌握心肺復(fù)蘇技能對于每個人來說都是非常重要的，可以在關(guān)鍵時刻挽救生命。