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【改善就醫(yī)感受行動(dòng)】男性也有“大胸”煩惱？單孔腔鏡手術(shù)巧妙解決尷尬問題

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為進(jìn)一步改善患者就醫(yī)感受，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，滿足人民群眾多元化、多層次的醫(yī)療服務(wù)需求，保障人民群眾享有公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成果，仁濟(jì)醫(yī)院嘉定分院（嘉定區(qū)中心醫(yī)院）始終堅(jiān)持以人民為中心，以公益性為導(dǎo)向、以改善人民群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)為出發(fā)點(diǎn)，將“改善就醫(yī)感受 提升患者體驗(yàn)”列為重點(diǎn)專項(xiàng)工作，狠抓各項(xiàng)措施落實(shí)，全面促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效。

談起乳腺增生，大多數(shù)人都認(rèn)為這是女性容易發(fā)生的疾病，但也有部分男性也被這一問題困擾著。近日，我院普外科主任醫(yī)師郭潤(rùn)生成功為一位男性乳腺異常發(fā)育患者實(shí)施了經(jīng)腋窩單孔腔鏡下乳腺皮下腺體切除術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，乳房外形對(duì)稱，完美無痕。

小周是一位33歲的年輕小伙，幾年前，他發(fā)現(xiàn)自己的一側(cè)乳房突然發(fā)育了起來，一開始沒太在意，以為只是自己長(zhǎng)胖了。但隨著時(shí)間的推移，有一天他突然驚覺自己右側(cè)胸部比左側(cè)胸部明顯大了不少，冬天衣服穿得多還能遮擋一些，一到夏天，胸前的不對(duì)稱擋也擋不住。于是小周經(jīng)常遭到朋友們的調(diào)侃，口服藥物治療后也無明顯效果，小周苦惱不已，于是便來到嘉定區(qū)中心醫(yī)院乳腺外科求診。

主任醫(yī)師郭潤(rùn)生接診后詳細(xì)了解了小周的病情，并完善相關(guān)檢查，郭潤(rùn)生主任告訴小周，他患上了男性乳腺發(fā)育癥。男性乳腺發(fā)育是男性乳腺組織的良性增生，其特征是一側(cè)或雙側(cè)乳房增大，乳暈下可觸及實(shí)性觸痛性包塊。大多數(shù)患者無明顯身體不適癥狀，但通常會(huì)對(duì)患者的心理造成較大影響。正因?yàn)槿绱耍≈苡袕?qiáng)烈的手術(shù)意愿。

一圖讀懂男性乳腺發(fā)育的病理變化

據(jù)郭主任介紹，目前男性乳腺發(fā)育手術(shù)治療方式分為兩種，傳統(tǒng)采用開放式手術(shù)，術(shù)后將在患者正胸前留下長(zhǎng)約5-10cm不等的手術(shù)瘢痕，另一種是經(jīng)腋窩腔鏡手術(shù)，切口隱蔽，能夠在完整切除乳房腺體的同時(shí)，保留乳房皮膚完整性及美觀性。來院前，小周就聽說郭主任能夠熟練開展乳房微創(chuàng)手術(shù)，于是果斷選擇了第二種。

手術(shù)當(dāng)天，郭主任為其行腋窩入路單孔腔鏡乳腺皮下腺體切除術(shù)，手術(shù)經(jīng)腋窩皮紋取長(zhǎng)約3cm切口，置入腹腔鏡系統(tǒng)及手術(shù)器械，術(shù)后患者手術(shù)切口隱蔽于腋窩，胸部平整對(duì)稱性非常好，切口愈合良好，目前已順利康復(fù)出院，患者及家屬都十分滿意。

隨著社會(huì)生活水平提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，男性乳腺發(fā)育患者也越來越多。乳腺腔鏡手術(shù)具有切口隱蔽且小，出血少，對(duì)機(jī)體影響小的優(yōu)點(diǎn)，做到乳房無痕化，保證良好乳房外觀的同時(shí)，達(dá)到和開放式手術(shù)治療一致的效果。乳腺疾病患者可以在治療疾病的基礎(chǔ)上達(dá)到微創(chuàng)、美容和最大限度的功能保護(hù)，為美容要求高的患者提供了更加合適的選擇。

團(tuán)隊(duì)介紹

嘉定區(qū)中心醫(yī)院甲狀腺乳腺外科團(tuán)隊(duì)與仁濟(jì)醫(yī)院頭頸外科團(tuán)隊(duì)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，形成緊密醫(yī)聯(lián)體，共同守護(hù)嘉定區(qū)人民的甲狀腺、乳腺健康，現(xiàn)可開展：甲狀腺癌根治術(shù)、頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)、胸乳及腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)、良性甲狀腺腫瘤消融術(shù)；乳腺癌改良根治術(shù)、保乳整形術(shù)、乳房重建術(shù)（假體及背闊肌重建）、乳腺良性疾病的旋切術(shù)、消融術(shù)、腔鏡手術(shù)等，為百姓提供全方位、專業(yè)化的醫(yī)療服務(wù)，助力打造健康嘉定。

專家介紹

郭潤(rùn)生  嘉定區(qū)中心醫(yī)院普外科  主任醫(yī)師

醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，擅長(zhǎng)甲狀腺、乳腺良惡性疾病的診治，乳腺癌的綜合治療及漿細(xì)胞乳腺炎的綜合治療等。曾入選上海市第一屆優(yōu)秀青年醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃，多次參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，發(fā)表論文10余篇，其中SCI6篇，主持市科委等課題3項(xiàng)，主要參與國(guó)家自然基金等課題5項(xiàng)；參與編寫專業(yè)書籍兩本。

甲狀腺乳腺外科專家門診時(shí)間：周三上午、周五上午

另：

甲狀腺乳腺外科專科門診：周一全天

甲狀腺專科門診：周二上午、周五上午

（來源：普外科）