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【名醫(yī)賦能系列報道⑤】前列腺癌精準消融，八旬老人“嘗鮮”新技術(shù)

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近日，我院泌尿外科執(zhí)行主任董柏君教授團隊為一名87歲高齡老人成功實施超聲引導下前列腺癌精準消融術(shù)。該手術(shù)采用醫(yī)院最新購置的不可逆電穿孔IRE治療設備，具有創(chuàng)傷小、恢復快、療效確切、保留前列腺功能的優(yōu)勢。患者術(shù)后恢復良好，目前已順利出院。

 

兩個月前，成老伯突發(fā)排尿困難，得知仁濟醫(yī)院泌尿外科專家董柏君在嘉定區(qū)中心醫(yī)院開設門診，便慕名前來就診。成老伯感嘆：“這個家門口的門診很靈的，找專家再也不用跑那么遠了。”董柏君主任詳細了解了成老伯病情后，進行了相關檢查，發(fā)現(xiàn)老人前列腺特異性抗原TPSA高至17.740ng/ml，于是便行進一步核磁共振檢查，結(jié)果顯示可能為前列腺癌。

 

在完善前列腺穿刺相關準備工作后，董柏君主任為成老伯進行了超聲引導下經(jīng)會陰前列腺精準、安全、無痛穿刺。病理檢查最后明確，成老伯確實為前列腺癌，但幸運的是屬于早期前列腺癌，僅局限于前列腺右側(cè)葉。

 

明確診斷后，該如何治療，成了成老伯心頭的困惑。由于年齡較大，前列腺癌傳統(tǒng)的治療方法不論是根治性手術(shù)治療，還是放射治療或藥物治療，都容易出現(xiàn)一些不良反應。有沒有更好的方法既能精準打擊癌細胞，又能把副作用降到最低，保證術(shù)后身體健康？在充分評估成老伯病情和訴求后，董柏君主任團隊給出了“兩全”方案——不可逆電穿孔前列腺癌精準消融術(shù)。

 

手術(shù)由董柏君主任親自操刀，憑借豐富的經(jīng)驗和精湛的技術(shù)，使用不可逆電穿孔消融針，精準定位腫瘤位置，靶向消融癌細胞區(qū)域，成功完成前列腺癌精準消融術(shù)。整個手術(shù)過程非常順利，耗時不到1小時，老人家生命體征平穩(wěn)，術(shù)后第1周順利拔出導尿管，恢復良好，目前已順利出院。

 

此次手術(shù)的成功實施，不僅體現(xiàn)了嘉定區(qū)中心醫(yī)院泌尿外科在前列腺疾病治療領域的專業(yè)水平，也通過個性化的治療方案，為高齡或年輕前列腺癌患者帶來更加精準、微創(chuàng)、安全和保留功能的治療，讓前列腺癌患者實現(xiàn)活得“更久”的同時，生活“更優(yōu)”。

 

不可逆電穿孔IRE技術(shù)

 

前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，由于局灶治療可以在有效控制腫瘤的基礎上具有更微創(chuàng)、更精準、保留功能的優(yōu)勢，人們越來越關注該技術(shù)，被認為是非常有前景的前列腺癌癥治療方案。作為局灶新興治療的不可逆電穿孔IRE技術(shù)集功能保護、安全性、治療效果等優(yōu)勢于一體，國內(nèi)外已有多項臨床研究結(jié)果證實了不可逆電穿孔技術(shù)在保留器官功能（如尿控率高達97%，性功能保留率高達94%）上具有顯著優(yōu)勢，是早期局限性前列腺癌患者的新選擇。

 

近年來，隨著仁濟-嘉定緊密型醫(yī)聯(lián)體建設不斷加緊加快，仁濟醫(yī)院積極發(fā)揮牽頭保障作用，長期下派專家在嘉定區(qū)中心醫(yī)院開設門診，并開展疑難病例會診、手術(shù)指導等形式多樣的幫扶指導，在努力幫助為嘉定分院建立特色專科的同時，也實現(xiàn)了醫(yī)療資源與技術(shù)的同質(zhì)化發(fā)展。此次不可逆電穿孔IRE技術(shù)的應用，是突破更是探索，標志著嘉定區(qū)中心醫(yī)院泌尿外科將繼續(xù)致力于泌尿系腫瘤、前列腺增生、泌尿系結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病的診療和研究工作，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務。

 

專家介紹

 

董柏君 

仁濟醫(yī)院 泌尿外科主任醫(yī)師

嘉定區(qū)中心醫(yī)院 泌尿外科執(zhí)行主任

 

擅長前列腺精準、無痛、靶向穿刺，前列腺癌機器人輔助/腹腔鏡下保留功能根治手術(shù)，前列腺癌冷凍消融/高能聚焦超聲/納米刀等超微創(chuàng)手術(shù)，前列腺癌的分子診斷和精準診療，去勢抵抗前列腺癌的個體化治療，神經(jīng)內(nèi)分泌分化前列腺癌的綜合診治等。

 

特需門診時間：周四上午