有一個(gè)地方,永遠(yuǎn)燈火通明,有一群人,永遠(yuǎn)爭(zhēng)分奪秒,那就是急診科和急診醫(yī)護(hù)工作者。他們用 24 小時(shí)不間斷地日夜值守,踐行著“一切為了病人”的服務(wù)宗旨,哪怕是“三無”患者(無身份證明、無家屬、無支付能力),都以守護(hù)生命為己任,從不懈怠。
一個(gè)寧靜的早晨,120 救護(hù)車“滴嘟—滴嘟—滴嘟—”的鳴笛聲由遠(yuǎn)而近呼嘯而來,停在了急診搶救室門口。出診醫(yī)護(hù)人員從車上迅速推下一名外傷男性患者進(jìn)入急診搶救室。
這位大叔上班途中騎著電瓶車與一輛轎車相撞,送到醫(yī)院時(shí)情況危急。警察正在根據(jù)大叔手機(jī)通訊錄聯(lián)系家屬,秉承“生命至上”的原則,我們立即給患者申請(qǐng)辦理欠費(fèi)手續(xù)。對(duì)該“三無患者”迅速開通綠色通道,實(shí)施吸氧、心電監(jiān)護(hù)、靜脈輸液等一系列緊急搶救。
經(jīng)過醫(yī)生的初步評(píng)估,計(jì)劃先行 CT 檢查,排除車禍外傷后引起腦出血的可能。此時(shí) CT 檢查單已開好,正推送患者前往 CT 室拍片時(shí),大叔的女兒也趕到現(xiàn)場(chǎng)。看到滿身血跡的父親,以及旁邊呈現(xiàn)一條直線的心電數(shù)據(jù)時(shí),情緒幾近崩潰的她對(duì)著我們歇斯底里地吼起來:“你們什么醫(yī)院啊,沒有家屬?zèng)]有錢就不搶救了嗎?什么人民醫(yī)院?……”不分青紅皂白大罵一通。經(jīng)過我們耐心的解釋并告知家屬,患者身體狀況目前平穩(wěn),因檢查的需要暫時(shí)斷開了墻上固定的心電監(jiān)護(hù)儀,她才稍稍平靜一點(diǎn)。
以我工作多年的經(jīng)驗(yàn),意外事件發(fā)生后患者和家屬往往很難接受現(xiàn)實(shí),憤怒的背后經(jīng)常藏著對(duì)現(xiàn)在和未來疾病轉(zhuǎn)歸的恐懼、害怕。CT 檢查室門口,我跟患者的女兒說:“看到您父親突然遭遇車禍,一時(shí)接受不了,您的心情我能理解,我們也會(huì)盡全力去救治每一個(gè)患者,也請(qǐng)您安心。您能用一個(gè)詞來形容當(dāng)時(shí)的心情嗎?”
她感受到了我的善意,長(zhǎng)長(zhǎng)地呼了一口氣,然后對(duì)我說:“憤怒至極。”
我:“那個(gè)‘憤怒’是如何來到您身邊的?”
她:“我一進(jìn)搶救室,看到父親躺在平車上滿身是血,心電監(jiān)護(hù)儀上沒有數(shù)值,呈一條直線,我以為父親去世了,瞬間覺得天都要塌下來了。而你們還不搶救……不曾想你們是要推我父親去做檢查,剛剛把心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)線取下來。”
我:“那您覺得那個(gè)‘憤怒’給您帶來怎樣的影響呢?”
她:“它會(huì)讓我失去理智,既耽誤醫(yī)生護(hù)士陪我父親去做檢查、治療的時(shí)間;同時(shí)也讓我失去辨別是非的能力,在沒有了解事情的來龍去脈就對(duì)你們發(fā)怒,我感到深深的歉意……”說著,她深深地向護(hù)送檢查的醫(yī)護(hù)人員鞠了一躬。
我:“讓您父親得到快速高效的救治是我們共同的心愿,好在我們已達(dá)成共識(shí),讓我們一起為您父親祈福一切安好吧。”
她感激地握著我的手:“謝謝你美麗的護(hù)士姐姐。只有心平氣和才有利于問題地解決。我記住啦!”
這就是急診科,每天面對(duì)無法預(yù)知的急危重癥病人和情緒激動(dòng)的家屬,這里也是醫(yī)患關(guān)系交鋒的第一現(xiàn)場(chǎng)。敘事護(hù)理,無數(shù)次讓我迅速貼近患者和了解家屬的情緒,疏導(dǎo)不良情緒而產(chǎn)生的各種矛盾,用我們真誠的護(hù)理工作,溫暖他們脆弱的心靈。
作者:嘉定區(qū)中心醫(yī)院急診科 胡紅霞