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【健康速遞】網課下的近視防控---防控結合，以防為主

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基于當前防控形勢，為了確保廣大師生安全和健康，大多數中小學、幼兒園等均調整為線上教學，孩子們居家上網課，如何預防近視就成為家長們首要關心的問題了。

今天，仁濟醫(yī)院嘉定分院（嘉定區(qū)中心醫(yī)院）眼科醫(yī)生吳曉方跟你一起來聊聊如何預防近視，希望家長們能夠正確引導孩子合理使用眼睛、保護好視力。

首先近視是如何發(fā)生的？雖然近視發(fā)生的確切機制仍尚未明了，但用眼不當、用眼過度肯定是近視發(fā)生和發(fā)展的主要因素，比如用眼時間過長、用眼距離過近、在行車上或走路時看書、照明光線過強或過弱等等。這是因為眼睛近距離工作長時間不休息，眼部肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，時間久了，當看遠處時，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，看遠處就感到模糊，久而久之，眼軸就會出現增長過快從而導致近視發(fā)生和加重。

網課無疑會加重我們的用眼負擔，如何保護我們的眼睛呢？

1、上網課的設備選擇的建議

1）優(yōu)先選擇投影儀、電視等大的屏幕尺寸，可以進行遠距離觀看，更有利保護眼睛；其次選擇臺式電腦；而PAD和手機等設備屏幕較小，觀看距離較近，更易引起視疲勞，不推薦學生較長時間上網課使用。

2）相同屏幕尺寸情況下，應選擇屏幕分辨率高、清晰度適合的電子產品。

3）使用電子產品時，調節(jié)亮度至眼睛感覺舒適，不要過亮或過暗。

2、設備的使用建議

1）電子產品擺放位置應避開窗戶和燈光的直射，屏幕側對窗戶，防止屏幕反光刺激眼睛。

2）使用投影儀時，觀看距離應在3米以上；使用電視時，觀看距離應在屏幕對角線距離的4倍以上；使用電腦時，觀看距離應在50厘米（約一臂長）以上。

3）電子產品（如電腦）擺放時，應保證其屏幕上端與眼水平視線平齊。

3、進行網課學習時的坐姿建議

長期坐姿不正不只容易引起近視，還可能由于孩子的雙眼受到的視覺刺激強度不等，使眼睛視覺發(fā)育的程度產生差異。因此，在上網課時一定注意一下幾點：

1）觀看屏幕聽課時，可保持肩部放松，上背部擴展，上臂與前臂成90度角，手腕放松，規(guī)則地呼吸。

2）觀看視屏和寫作業(yè)時，讀寫姿勢要保持“一尺、一拳、一寸”：眼睛距離書本約一尺（約30厘米），身體距離書桌約一拳，握筆手指距離筆尖約一寸。

3）切記不要躺在床上或沙發(fā)上視頻學習。

4、護眼動作有哪些

1）眨眼：在上網課的過程中，盡量有意識地多眨眼，并且每次眨眼盡量將眼睛完全閉上再睜開，從而保證淚液充分濕潤眼睛預防干澀和眼疲勞。

2）眺望：連續(xù)線上學習時間或視屏時間 20～30 分鐘，宜向 6 米 以外遠眺至少 10 分鐘。也可采用“20-20-20”護眼法則，即每用眼20分鐘眺望20英尺遠（約6米遠處）20秒。

5、其他護眼建議

1）增加戶外活動時間

    研究表明戶外活動與近視發(fā)生有明顯的相關性。適當增加戶外活動時間如在小區(qū)內空曠的地方，能夠有效預防或延緩近視的發(fā)生發(fā)展，前提是必須做好防護。

2）保證充足的睡眠

做到規(guī)律作息，早睡早起。睡眠缺乏和不規(guī)律會引起植物神經功能紊亂，影響視健康。

3）均衡營養(yǎng)，不挑食、不偏食

多吃魚類、水果、綠色蔬菜、豆制品、雞蛋等有益于視力健康的營養(yǎng)膳食，保證維生素A、維生素C、維生素E、維生素B1、葉黃素、花青素等的攝入。胡蘿卜、卷心菜、生菜都是攝入維生素A的好選擇。少吃甜食和辛辣食物，少喝含糖飲料。

4）低濃度阿托品滴眼液

    有研究表明低濃度阿托品對近視有一定的預防作用，但需在專業(yè)人士的指導下使用。

在此提醒，如出現湊近看、瞇眼、眨眼、斜眼、皺眉等不良習慣，有可能出現了近視，需前往醫(yī)院就診。

一旦發(fā)生了近視之后，如果不慎重進行防控，度數將會逐步上升直至高度近視。隨著年齡增長，高度近視極可能引起飛蚊癥、眼球突出、閃光感、視物變形與視野缺失、玻璃體液化以及高度近視性視網膜病變等等，影響正常生活甚至身體健康，所以對于青少年來說，近視的“防”的意義遠大于“控”，而一旦出現近視，也應當及時于正規(guī)醫(yī)院就診，根據專業(yè)醫(yī)生的建議進行個性化防控。