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【重點學科】上海市醫(yī)學重點專科——心血管內(nèi)科

發(fā)布時間:2021-09-27

前不久,家住外岡的孫先生清晨睡夢中突然感覺一陣胸痛,隨即雙側肩背也開始疼痛,整個人大汗淋漓,意識也開始逐漸模糊,家人見狀隨即撥打了120。來院途中,120急救醫(yī)生已與嘉定區(qū)中心醫(yī)院胸痛中心取得聯(lián)系,第一時間將心電圖檢查報告上傳至胸痛中心微信群。接診醫(yī)生根據(jù)心電圖報告,初步診斷為急性前壁心肌梗死,建議繞行急診行冠脈造影,同時一鍵啟動導管室。導管室相關人員早已做好術前準備。


剛把患者安置在手術臺,患者隨即意識喪失,全身抽搐。不好!室顫發(fā)作,現(xiàn)場醫(yī)生立即給予電除顫一次,心電監(jiān)護提示回復竇性心律,患者意識逐漸轉清,但仍淡漠,且全身濕冷,這是心源性休克的表現(xiàn)。好在患者是在導管室內(nèi)發(fā)生的室顫,能夠第一時間得到救治,如果是在院外,后果就不堪設想了。心內(nèi)科許向東主任馬上為患者進行了緊急冠脈造影,術中發(fā)現(xiàn)患者冠脈三支病變,累及前降支、回旋支及右冠,其中前降支幾乎完全閉塞。為患者植入兩枚支架后,疏通了閉塞的血管,使血運重建,心肌缺血得到快速改善,患者被轉運至隔壁CCU病房繼續(xù)治療。


這例患者的成功救治得益于院前、院內(nèi)急救的無縫銜接,為拯救患者的生命贏得了寶貴時間,這也正是區(qū)域胸痛中心成立的意義所在。


學科介紹

心血管內(nèi)科——上海市醫(yī)學重點專科


心血管內(nèi)科兩度入選上海市醫(yī)學重點專科,是全國急性心肌梗死救治項目定點專科,在冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等方面有較強診治能力,曾獲全國優(yōu)質服務崗稱號,先后牽建了區(qū)域胸痛中心、心衰中心、高血壓達標中心、心電診斷中心、心臟康復中心以及房顫診治中心。




學科年門診量8萬余人次,年出院2000余人次。于2002年起開展心臟起搏器安裝術,年均安裝心臟起搏器植入約100臺。2012年起開展心臟冠脈造影+PTCA/PCI術,年平均完成冠脈造影2500余例, PTCA/PCI800余例,同期開展外周血管介入術,年均完成外周血管介入診療100余例,房顫射頻約200例。2019年起開展房顫冷凍消融治療,房顫冷凍消融病例目前70余例。


【學科特色】

由心血管內(nèi)科牽頭、多學科協(xié)作建設的區(qū)域胸痛中心于2018年正式通過國家胸痛中心認證。通過整合區(qū)域內(nèi)一、二級醫(yī)療機構及院前急救資源,構建起以胸痛為紐帶的醫(yī)療聯(lián)盟,形成信息互通、資源共享、高效快速的轉診機制,繞行急診的模式更是讓胸痛患者尤其是急性心梗患者在第一時間得到有效救治。現(xiàn)每年救治各類胸痛患者8000余人次,其中急性心肌梗死等致命性胸痛患者400余例,救治成功率不斷提高,充分體現(xiàn)了胸痛中心快速、精準、高效的救治水平。




區(qū)域心衰中心、高血壓達標中心與全區(qū)13家社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作建立慢病管理數(shù)據(jù)庫,通過規(guī)范化診療和標準化隨訪管理,不斷提升綜合防控水平,降低再住院率和死亡率。區(qū)域心電診斷中心的成立,使基層醫(yī)院危急值管理同步化,為急性心肌梗死、嚴重心律失常等心血管急危重癥患者搶救贏得更多寶貴時間。同時,使陣發(fā)房顫的檢出率有了進一步提高,有效降低了腦卒中的發(fā)病率。此外,心臟康復中心為所有心臟疾病患者得到了更好的延伸治療,使患者的依從性得到了提高,從而改善和提升了患者的生活質量。


【科教發(fā)展】

近三年來,學科先后承擔國家自然基金面上項目1,市科委、上海健康醫(yī)學院、區(qū)科委、區(qū)衛(wèi)健委等課題10余項,參與國家級橫向課題7項,以第一作者發(fā)表核心期刊論文30余篇,其中SCI論文16篇,申請國家專利20余項。同時,承擔上海健康醫(yī)學院、上海交通大學醫(yī)學院、山東濰坊醫(yī)學院的教學任務及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位心內(nèi)科醫(yī)生的進修培訓,每年主辦國家級及市級繼續(xù)教育項目3項。




專家介紹



      許向東 主任醫(yī)師教授 碩士研究生導師   (專家門診時間:周二上午、周三下午


擅長冠心病的介入診療,在復雜冠脈介入技術方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。個人每年完成冠脈造影500余例,心臟支架術300余例。在他的主導下,醫(yī)院積極建設區(qū)域胸痛中心,通過急救醫(yī)療系統(tǒng)、急診科、心血管內(nèi)科和影像科等跨部門合作,提供快速準確的診斷,使胸痛患者能夠第一時間進入診療程序,贏得救治機會。




       陳霞 主任醫(yī)師 副教授   (專家門診時間:周四下午、周五上午



擅長冠心病、心肌病、心律失常、心力衰竭、高血壓等疾病的診斷和治療,尤其在心力衰竭的治療與管理方面有豐富的臨床經(jīng)驗,重點研究方向為慢性心力衰竭患者的疾病管理,在核心期刊以第一作者發(fā)表論文10篇。帶領團隊開設心力衰竭門診,為心衰患者進行隨訪和管理。




      宋慧文 副主任醫(yī)師 醫(yī)學博士碩士研究生導師   (專家門診時間:周一上午、周三上午

      從事研究心血管專業(yè)多年,熟練掌握冠心病、心律失常、心力衰竭、高血壓等心血管系統(tǒng)常見病、疑難病的診斷與治療。主持和參與國家自然科學基金面上項目各1項,主持上海市自然基金等,為國家自然科學基金評審專家,以第一或通訊作者發(fā)表SCI等論文十余篇。


      底彬 副主任醫(yī)師 

      擅長冠心病、心律失常、肺血管疾病的診斷和介入治療,尤其在冠心病介入、起搏器植入及肺栓塞的介入治療等方面有豐富的臨床經(jīng)驗,2019年人才引進至我院,開展了我院首例經(jīng)皮腎上腺靜脈采血及肺栓塞的器械取栓治療。在核心期刊以第一作者發(fā)表論文數(shù)篇,SCI論文1篇。


      謝啟海 副主任醫(yī)師

      在職臨床醫(yī)學博士,中國病理生理學會會員、上海心律學會青年委員會委員。從事心血管內(nèi)科工作16年,擅長冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭、心肌病等心血管疾病的診治,尤其擅長心律失常的介入診療,重點研究方向為心律失常的基礎與臨床,獲嘉定區(qū)科技進步獎二等獎1項,已發(fā)表SCI論文6篇,核心期刊發(fā)表論文4篇,授權國家專利2項。



      李宏松副主任醫(yī)師

      擅長冠心病的常規(guī)診斷與介入治療,尤其在急性心肌梗死的救治方面有豐富的經(jīng)驗,研究方向為冠脈介入技術的創(chuàng)新與應用。建立心血管專科數(shù)據(jù)庫,申請國家發(fā)明專利1項,實用新型專利4項,發(fā)表中文期刊論文15篇,參編專著《心律失常》。



      婁金榮 副主任醫(yī)師 
      擅長冠心病、心肌病、心律失常、心力衰竭、高血壓等疾病的診斷和治療,尤其在心力衰竭的治療與管理方面有豐富的臨床經(jīng)驗,重點研究方向為慢性心力衰竭患者的疾病管理,并能熟練進行超聲心動圖的檢查及判讀,更全面、更直接地評估病情,擬定適宜的治療方案。核心期刊以第一作者發(fā)表論文7篇。



專病門診介紹

      高血壓專病門診     專病門診時間:周四全天

      原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓、難治性高血壓的診治及隨訪管理。


      心衰專病門診    專病門診時間:周五下午

      各類心力衰竭的規(guī)范化治療與管理。


      心律失常專病門診、房顫門診、抗凝門診   專病門診時間:周三全天

      各類心律失常的規(guī)范化治療與術后隨訪管理,心房顫動預防腦卒中抗凝管理。


      心臟起搏器程控與隨訪門診   專病門診時間:周一下午

      各類心臟起搏器、ICDCRT植入術后程控與隨訪管理。