一步、兩步、三步……我院神經(jīng)外科病房里,患者李女士邁出了可能是她自學(xué)步以來最重要的三步。“能走了,又能走了!”李女士丈夫看著面色紅潤、重獲健康的妻子,激動之情溢于言表。他不敢相信眼前的一切,腦海中依然浮現(xiàn)著妻子來院搶救時的情景。
一個月前,當(dāng)時已懷孕7周的李女士突然神志不清,家里人焦急萬分地將她送到我院。神經(jīng)外科主任代榮曉第一時間趕到現(xiàn)場,當(dāng)時孕婦已陷入重度昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對光消失,左側(cè)肢體偏癱,同時頭顱CT顯示:右顳頂腦出血,中線左移。患者命懸一線,危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急搶救預(yù)案立即啟動。“甘露醇靜滴,剃頭、備血、留置導(dǎo)尿。”代主任當(dāng)即決定給予急診行開顱手術(shù)。
李女士年僅30歲,已出現(xiàn)腦疝,出血涉及功能區(qū),在挽救生命的同時更要最大限度地保留大腦功能,減輕功能障礙。責(zé)任的重大與手術(shù)的艱難不言而喻,在聯(lián)合婦產(chǎn)科進行人流手術(shù)的同時,代主任帶領(lǐng)團隊,開始了顱腦手術(shù),避開皮層功能區(qū),降低雙極電凝功率,滴水減輕腦組織熱損傷。經(jīng)過三小時手術(shù)后,患者顱壓穩(wěn)定,進入ICU進一步密切觀察治療。
術(shù)后第三天,李女士醒了,重獲新生的同時,卻是失去孩子、肢體偏癱的痛苦。這一切,代主任早在術(shù)前就已有所考慮和準(zhǔn)備,他立即指導(dǎo)床位醫(yī)生制定了進一步的治療方案。從神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療、肢體康復(fù)鍛煉、人流術(shù)后的后續(xù)處理到患者心理問題的干預(yù),一一考慮周祥。
(患者目前愈后情況良好)
在神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、康復(fù)科、心理科的共同努力協(xié)作下,以及患者和家屬的積極配合下,李女士左側(cè)肢體肌力有了明顯的好轉(zhuǎn),從左手的隨意運動、左腿抬離床面、獨自站立,到能夠獨立邁出那三步,患者在身心快速康復(fù)中,對未來生活的希望也被重新點燃。