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防大于治的壓瘡黑痂

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    近日，我院傷口造口門診里感謝聲不絕于耳，一面“醫(yī)術(shù)高超  服務(wù)周到”的錦旗送到了守護(hù)心靈的傷口師們手中，臥床多年的李老太家屬連聲道謝。

 

     原來(lái)李老太太因病已臥床多年，平日社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員照顧的都比較到位，多年來(lái)一直很穩(wěn)定。但最近病情發(fā)展卻不是很順利，逐漸出現(xiàn)了進(jìn)食困難的癥狀，一個(gè)月后家屬發(fā)現(xiàn)老人背部黑痂，周圍與皮膚分離，有腐臭味滲液，多方打聽之后找到醫(yī)院的傷口造口門診。

 

     門診國(guó)際傷口治療師鄭玉文接診了患者，在仔細(xì)檢查了傷口情況后，發(fā)現(xiàn)患者背部壓瘡達(dá)到四期，由于背部傷口腔隙深，筋膜層厚，很容易感染擴(kuò)大，愈合能力差。家屬無(wú)比疑惑：“都結(jié)痂了，不是快要好了嗎？怎么越來(lái)越臭呀？”在反復(fù)詳細(xì)講解了黑痂的產(chǎn)生機(jī)理與傷口清創(chuàng)處理的利與弊后，家屬表示愿意盡力配合。隨后傷口造口門診立即制定一系列的治療方案，比如減壓方法、營(yíng)養(yǎng)支持等，并聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院積極配合。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療和家屬的努力付出，患者原來(lái)散發(fā)著惡臭的10*8cm的四期壓瘡?fù)耆稀?/span>

 

 

 

    在此傷口造口治療師們提醒，家有老人者一定多關(guān)注老人的皮膚，傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為局部組織結(jié)痂即是傷口即將愈合，其實(shí)這是錯(cuò)誤的。壓瘡的黑痂是不可分期的階段，表示傷口深部組織已經(jīng)出現(xiàn)缺血缺氧，如果繼續(xù)受壓，即會(huì)加重壞死，所以不容小覷，減壓是最主要的措施。甚至為達(dá)到合適的時(shí)期必須經(jīng)過(guò)銳性清創(chuàng)才能做到徹底愈合，因此預(yù)防大于治療，早發(fā)現(xiàn)早治療。