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當(dāng)患者是一個“鏡面人”……

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    你知道“鏡面人”嗎？“鏡面人”顧名思義，就像照鏡子一樣，所有的器官都是“鏡像”呈現(xiàn)的，即心臟、肝臟、脾臟等器官的位置與正常人左右相反，呈180度反位，但循環(huán)、呼吸、消化功能均正常，是一種極為少見的人體內(nèi)臟解剖變異。

    近日，我院普外科就來了一位“鏡面人”患者。

    一周前的傍晚，普外科收治了一名女性闌尾炎患者入院。正當(dāng)所有查體有條不紊地進行時，接診醫(yī)生沈江波突然發(fā)現(xiàn)，患者左下腹體征明顯，右下腹卻并無異常，一般而言，闌尾炎患者通常表現(xiàn)為右下腹疼痛。病情很是蹊蹺，沈江波心里一時沒了底，于是立即為患者進一步完善胸片和腹部CT，檢查結(jié)果竟驚奇地發(fā)現(xiàn)患者是右位心，腹腔內(nèi)臟器左右完全與常人顛倒，這是一位“鏡面人”患者。為“鏡面人”做手術(shù)，對醫(yī)生的逆向思維能力是極大的考驗，臟器的反位使手術(shù)難度和手術(shù)風(fēng)險都大大增加。

    當(dāng)晚，普外科值班醫(yī)生們展開了激烈的討論，為患者量身制定了縝密的手術(shù)方案。隨后，楊偉強、沈江波兩位主治醫(yī)師為患者進行了腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)中，兩位久經(jīng)沙場的醫(yī)生就像開倒車，比以往來得更加小心謹慎，手法、技巧也都不得不跟著一起“反轉(zhuǎn)”。終于，在克服種種困難后，手術(shù)取得成功，目前患者已康復(fù)出院。

    據(jù)有關(guān)專家介紹，“鏡面人”是在人體胚胎發(fā)育過程中，與父母體內(nèi)基因的一個位點同時出現(xiàn)突變有關(guān)，其發(fā)生幾率大約為百萬分之一。盡管內(nèi)臟器官全部反位，但功能往往正常，平時沒有任何異常癥狀，多半是在無意中或體檢時發(fā)現(xiàn)，因此生理功能與正常人一樣，對健康與生活都沒有太大影響。但值得注意的是，“鏡面人”一旦患病，醫(yī)生如果照常規(guī)判斷極有可能發(fā)生誤診。

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