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我院普外科聯(lián)合康復(fù)科開(kāi)展術(shù)后快速康復(fù)

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    1月10日，我院“老年圍手術(shù)期康復(fù)多學(xué)科合作（MDT）”正式啟動(dòng)。今后，普外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科將聯(lián)手致力于為病人提供前沿的快速康復(fù)技術(shù)，以降低術(shù)后病人的應(yīng)激反應(yīng)，加速病人的康復(fù)。院長(zhǎng)黃旭元參會(huì)。

    會(huì)上，普外科主任陳躍宇和康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人王穎教授（原仁濟(jì)醫(yī)院康復(fù)科主任）代表兩科簽約確定具體合作事項(xiàng)。

    近年來(lái)，我院普外科微創(chuàng)技術(shù)得到了長(zhǎng)足發(fā)展，此次與康復(fù)科的聯(lián)手合作又將給病人帶來(lái)什么好處呢？

    最典型的一個(gè)例子是，一位罕見(jiàn)的腹繭癥手術(shù)患者，微創(chuàng)手術(shù)非常成功，術(shù)后第一日就能下床活動(dòng)。然而即使在給予胃腸減壓、胃管內(nèi)注入石蠟油、腹部芒硝外敷等多種措施后，患者第五日仍無(wú)排氣，腹脹明顯，極度不舒服。經(jīng)康復(fù)科介入給予腹部理療后，患者當(dāng)日即排氣排便，最終痊愈出院。還有數(shù)個(gè)腹腔鏡下膽囊摘除術(shù)（LC）患者，康復(fù)介入后均在手術(shù)當(dāng)日排氣，術(shù)后1-2日即出院。

    據(jù)陳躍宇主任介紹，腹部手術(shù)患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)直接影響康復(fù)速度、住院天數(shù)、醫(yī)療總費(fèi)用及患者的感受。以往是通過(guò)鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)來(lái)促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，一般需要2-3日時(shí)間甚至更長(zhǎng)時(shí)間。自從兩科嘗試合作后，手術(shù)病人胃腸功能恢復(fù)均提前1-2日，痛苦感明顯減輕，術(shù)后康復(fù)明顯加快。尤其是對(duì)于恢復(fù)緩慢的老年人而言意義更為重大。

    據(jù)悉，MDT（Multidisciplinary Team）是指臨床多學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)，通常是兩個(gè)以上的相關(guān)學(xué)科，組成固定的工作組，針對(duì)某種疾病進(jìn)行定期定時(shí)的臨床討論會(huì)，提出臨床治療方案。MDT在國(guó)外的大型醫(yī)院已經(jīng)成為疾病治療的重要模式。美國(guó)和其他國(guó)家一些重要的腫瘤治療中心，均建立了MDT治療工作模式。老年圍手術(shù)期快速康復(fù)（Fast track surgery）是近年來(lái)國(guó)際上外科治療的潮流。

普外科 劉朝暉