近30年以來,中國結(jié)直腸腫瘤發(fā)病率持續(xù)上升,目前占全部惡性腫瘤第4位,2008年占上海市全部惡性腫瘤第二位;中國年均新發(fā)大腸癌病例13萬,并以年均4.2%的增幅不斷攀升。
為提高我院的結(jié)直腸腫瘤診治水平,針對結(jié)、直腸惡性腫瘤采用單一的治療方法效果不理想的實際問題,近日,醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科協(xié)作組成立,普外科、病理科、放射科、超聲科、腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)科等相關(guān)科室主任認真探討、積極探索,依托多學(xué)科聯(lián)合、多種診療模式有機結(jié)合的方式,積極改善結(jié)、直腸腫瘤病人的預(yù)后,以期達到提升疾病綜合診治水平,改善患者生存質(zhì)量的目的。
在日前舉行的院內(nèi)結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科協(xié)作組多學(xué)科討論會上外科陳躍宇主任向大家介紹了2009版《NCCN直腸癌臨床實踐指南(中國版)》,詳細闡述了目前結(jié)直腸腫瘤診治的最新進展。今后醫(yī)院將形成以普外科為主,多科室聯(lián)合診治的模式。放射科將應(yīng)用CT及MRI,通過工作站進行多種后處理(MPR、CTVE、VR),對于術(shù)前定位診斷、判斷有無鄰近器官侵犯及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和術(shù)后隨訪將有很大的幫助;超聲科開展直腸癌的超聲內(nèi)鏡檢查項目,將有助于發(fā)現(xiàn)較早期的、可能局部切除的病變;腫瘤內(nèi)科將密切關(guān)注結(jié)直腸癌的新輔助治療進展,隨時提供最新、有效的方案;病理科保證術(shù)后標本的淋巴結(jié)檢出數(shù)大于12個,并增加環(huán)周切緣的檢查,提供臨床作治療方案參考;消化內(nèi)科將會進一步加強大腸癌早期篩選,增加早期癌檢出率。
今后,該多學(xué)科協(xié)作組將按照2009版《NCCN直腸癌臨床實踐指南(中國版)》全面開展工作,包括定期組織學(xué)術(shù)會議,開展交流,探討結(jié)直腸腫瘤診斷治療相關(guān)領(lǐng)域的最新進展;對疑難病例將進行集體會診,明確病人罹患腫瘤的分期,集體討論制定符合病人的最佳治療方案,最后按照方案給予病人合理的治療;臨床對于治療過程中的情況,及時向協(xié)作組專家成員進行反饋。
另悉,為了提高我院結(jié)直腸疾病微創(chuàng)技術(shù)水平,醫(yī)院已聘請仁濟醫(yī)院鐘鳴教授擔(dān)任微創(chuàng)外科學(xué)科帶頭人,鐘教授在結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域有很深的造詣,外科將在他的帶領(lǐng)指導(dǎo)下,力求在微創(chuàng)技術(shù)尤其是腔鏡下結(jié)、直腸腫瘤根治術(shù)技術(shù)水平上有所突破。