心梗腫瘤接連發(fā)作,微創(chuàng)手術解決難題
發(fā)布時間:2011-04-15 16:2
82歲的馬先生不久前嚴重心肌梗塞在冠脈植入三根支架而撿回一條命。屋漏偏逢連夜雨,出院后沒多久馬先生又因便血被送進了我院,腸鏡檢查時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老人的直腸上長了一個直徑為5厘米大小的惡性腫瘤。
外科主任陳躍宇接診后告之家屬必須盡快手術。但老人年勢已高且合并高血壓、心臟病,最關鍵的是老人心臟手術后必須服用抗凝藥物以保持支架血流通暢,可手術總免不了出血,最壞的結(jié)果是術中、術后大出血危及生命。陳主任立刻聯(lián)系大內(nèi)科會診,但得到的結(jié)果依然是抗凝藥物不能停。如何在保證老人心臟支架血流通暢的前提下,盡可能將創(chuàng)傷縮小,嚴格控制出血成了手術最大的難題。經(jīng)過反復討論和周密的考慮后,陳主任決定為老人實施微創(chuàng)手術,即腹腔鏡下直腸癌根治術。術中,陳主任為老人切除了腫瘤之患并保留肛門,減輕老人術后的痛苦,保證生活質(zhì)量。醫(yī)生們最擔心的大出血問題也在嚴密控制下未發(fā)生,手術相當成功。術后,老人腹部僅留四個小孔,雖然由于抗凝藥物影響小孔愈合的速度,但老人精神很好,完全沒有剛動完大手術病人虛弱的樣子,不用幾天就能出院這個好消息更是令他臉上綻放出久違的微笑。
微創(chuàng)手術有著創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快等優(yōu)點。隨著醫(yī)院微創(chuàng)手術技術的不斷發(fā)展,從單一的腹腔鏡膽囊切除術到目前能施行胸腹部各器官乃至肛腸段的手術,對老年患者、有嚴重合并癥及不能實行普通開刀手術的特殊病人來說,無疑是挽救生命的重要手段,為越來越多的患者帶來了福音。