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我院應(yīng)用介入治療技術(shù)成功救治大出血產(chǎn)婦

發(fā)布時(shí)間：2011-11-09 09:2
    近日，我院婦產(chǎn)科、放射科密切協(xié)作，應(yīng)用放射介入治療技術(shù)挽救了一位大出血產(chǎn)婦的生命，還為產(chǎn)婦成功保留了子宮。從有關(guān)方面了解到，應(yīng)用放射介入技術(shù)救治產(chǎn)后大出血并獲成功，在我區(qū)尚屬首例。
　　據(jù)了解，該孕婦曾于2005年8月經(jīng)剖宮手術(shù)分娩一女孩，今年再次懷孕后預(yù)產(chǎn)期快到，到我院產(chǎn)前檢時(shí)醫(yī)生考慮該孕婦疤痕子宮、臀位，分娩風(fēng)險(xiǎn)大，于10月25日收治入院待產(chǎn)。10月26日上午，孕婦再次經(jīng)剖宮術(shù)順利娩出一男嬰，但產(chǎn)婦因疤痕子宮導(dǎo)致胎盤與子宮壁緊密粘連，剝離十分困難并大量出血。醫(yī)生立即采取搶救措施，迅速報(bào)告有關(guān)部門，聯(lián)系上海仁濟(jì)醫(yī)院專家請求支援。
　　產(chǎn)婦的出血還在繼續(xù)，血壓已降至BP90/44mmHg，此時(shí)產(chǎn)婦的身體已極度虛弱，如果不能立即有效止血，產(chǎn)婦可能發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血，情況十分危急，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。在這種情況下，切除產(chǎn)婦子宮是最常規(guī)、安全和保險(xiǎn)的辦法，而子宮切除后會(huì)給產(chǎn)婦帶來不可挽回的身心創(chuàng)傷，有沒有既保留子宮又可止血的辦法呢？經(jīng)緊急討論后，婦產(chǎn)科醫(yī)生果斷決定采用子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)來控制出血并保全產(chǎn)婦子宮的方案，此方案得到了仁濟(jì)醫(yī)院專家的認(rèn)可。
　　經(jīng)過充分準(zhǔn)備，當(dāng)天下午產(chǎn)婦進(jìn)入放射科行子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)獲得成功，術(shù)后產(chǎn)婦出血明顯減少。手術(shù)當(dāng)晚，婦產(chǎn)科醫(yī)生整夜守候，密切關(guān)注著產(chǎn)婦的病情變化，10月27日下午在手術(shù)室順利取出宮腔內(nèi)填塞的紗條后，再無明顯出血。目前產(chǎn)婦病情逐漸穩(wěn)定，已轉(zhuǎn)入產(chǎn)科普通病房繼續(xù)治療，恢復(fù)良好，不日將可出院。
　　專家介紹，產(chǎn)后大出血是產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因。傳統(tǒng)的產(chǎn)后大出血治療辦法是按壓子宮、宮腔填塞紗布等，當(dāng)保守治療無效時(shí)，為挽救產(chǎn)婦的生命往往采取子宮切除手術(shù)。而采用放射介入治療進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)，通過阻斷子宮的血液供應(yīng)來達(dá)到止血目的，既挽救了產(chǎn)婦的生命，又保住了子宮，最大限度地減輕了產(chǎn)婦的身心創(chuàng)傷。此次產(chǎn)后大出血的成功搶救，標(biāo)志著我院婦產(chǎn)科的技術(shù)水平又上了一個(gè)新的臺(tái)階。