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我院成功實(shí)施腹腔鏡下全胃切除術(shù)

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     近日，我院成功為一位賁門胃底癌患者施行了腹腔鏡下全胃切除術(shù)，填補(bǔ)了我區(qū)腹腔鏡技術(shù)的一項(xiàng)空白。 
　 68歲劉先生因上腹部脹痛不適一個(gè)月而來到我院就診，被確診為賁門胃底癌。手術(shù)治療是目前最好的治療方法，但患者平時(shí)體質(zhì)虛弱，家屬希望能找到一種創(chuàng)傷小、療效好的治療方法。普外科主任陳躍宇經(jīng)過病情分析、病例討論之后，決定在完全腹腔鏡下切除腫瘤。通過精心術(shù)前準(zhǔn)備，由陳躍宇主任，史佩東、劉朝暉副主任醫(yī)師組成手術(shù)組，行全胃切除+食管空腸吻合，并行徹底的淋巴結(jié)清掃。歷時(shí)3小時(shí)的手術(shù)在完全腹腔鏡下操作，出血僅約50ml左右，腹部最長切口也僅為5cm左右，術(shù)后病理檢查確認(rèn)共清掃20枚轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，完全符合國際上胃癌病理分期淋巴結(jié)清掃數(shù)目要求。術(shù)后第三天，患者肛門排氣并逐漸進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。目前已順利出院。 
　 據(jù)陳躍宇主任介紹，目前，普外科胃腸道領(lǐng)域結(jié)直腸腔鏡手術(shù)已得到廣泛開展，被證實(shí)能達(dá)到與開腹手術(shù)相同的效果，但是由于胃解剖的特殊及胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的復(fù)雜性等因素，胃癌的腹腔鏡外科發(fā)展明顯滯后。自2007年我院開展腹腔鏡治療大腸癌以來，技術(shù)日趨成熟，經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)（TEM）和TEM聯(lián)合腹腔鏡直腸癌手術(shù)，以腹部切口，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)廣受病家好評，在同級醫(yī)院處于領(lǐng)先水平。此次全腹腔鏡下根治性全胃切除術(shù)的順利實(shí)施，不僅是醫(yī)院普外科微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用的一個(gè)新突破，也是醫(yī)院普外科微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用的新進(jìn)展。此項(xiàng)新技術(shù)，已入選年內(nèi)上海市重點(diǎn)專科建設(shè)計(jì)劃的胃腸外科在胃腸疾病的微創(chuàng)治療。