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把愛放在“心”上

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    2011年底，時年42歲的許向東從美麗的江西來到了教化嘉定，從此，他與這方人杰地靈的土地結下了不解之緣。短短一年多時間，許向東用驕人的成績證明了自己的實力，用高超的醫(yī)技征服了嘉定的百姓，用博愛的情懷寫就了醫(yī)者的風范。

    任職我院心內(nèi)科主任之后，許向東發(fā)現(xiàn)，盡管心內(nèi)科已形成了一套較為完善的醫(yī)療救治體系，但仍有很多心血管疾病患者舍近求遠前往市區(qū)就醫(yī)。于是，他沉下心來，細致分析，決心要將硬件、軟件雙管齊下，改變現(xiàn)狀。在他的努力下，2012年2月，DSA(介入治療)室正式啟用，并完成首例冠脈造影術和首例冠脈支架植入術；3月，首例急性心肌梗死介入成功；12月，首例血管內(nèi)異物取出術順利實施……截至目前，心內(nèi)科在許向東的帶領下，已完成冠脈及外周血管造影980例，冠脈介入治療260余例。醫(yī)院介入技術水平突飛猛進，更值得一提的是，冠脈介入質(zhì)量評分取得了同級同類醫(yī)院第1名，全市第2名的好成績。上海市胸科醫(yī)院陳輝教授來院質(zhì)控檢查時，認為嘉定中心醫(yī)院介入技術無論是技術水平還是管理流程均符合標準，并給予高度評價。

    也是這一年多，心內(nèi)科從原本42張床位拓展到了現(xiàn)在的60張，并開設CCU病房（冠心病監(jiān)護病房）。隨著床位數(shù)的增加，業(yè)務量的提升，以及臨床經(jīng)驗的不斷積累，許向東帶領著他的團隊始終本著“一切為了病人”的服務宗旨，24小時全天候聽命，切實保障冠心病、各種原因引起的大出血患者等能夠得到及時、有效的診治。

    有一次，臨近下班時刻，1名60歲左右的胸痛患者被送進醫(yī)院，檢查提示患者為急性心肌梗死。許向東接診后，認為患者有急診手術指征，須立即行介入手術。在征得家屬同意并簽字后，患者很快被送入介入治療室。然而術中發(fā)現(xiàn)，問題比想象中的嚴重得多，冠脈內(nèi)斑塊破裂，導致冠脈開口處出現(xiàn)夾層。由于部位的特殊，給支架的植入增加了風險和難度，患者生命岌岌可危。此時，許向東以其特有的淡定和冷靜，細致分析后，憑著豐富的經(jīng)驗和過人的膽識，在確保血壓、心率穩(wěn)定的情況下，于右冠開口至近端為患者植入了一枚支架，夾層很快消失，患者轉危為安。隨后的一周，患者感覺良好，胸痛、背痛的癥狀沒有再出現(xiàn)。“幸虧有許主任，否則我父親就不會有今天了。”心有余悸的家屬，此時欽佩與感激交織，唯有不停地道著謝。

    無論是病區(qū)還是急診，無論是白天還是黑夜，一旦有心血管疾病的疑難雜癥，大家第一時間想到的就是許向東。一天半夜，一位初診為“急性下壁心肌梗死”的患者，痛得輾轉反側，心內(nèi)科醫(yī)生會診后立刻通知了許向東，“馬上進導管室，我隨后就到！”許向東果斷作出決定并第一時間趕往醫(yī)院。冠脈造影后，患者被排除了心肌梗死，但卻依然疼痛難忍，并且已出現(xiàn)了低血壓休克癥狀。許向東立即下醫(yī)囑使用升壓藥維持血壓，同時進行透視檢查，結果發(fā)現(xiàn)，患者縱膈有增寬，此時的他心里便有了定數(shù)，于是又主張行主動脈根部造影。結果正如許主任所料，患者為主動脈夾層，即主動脈內(nèi)膜層有撕裂，如果不進行及時治療，破裂的機會非常大，死亡率將非常高。時間就是生命。許向東立即聯(lián)系上級醫(yī)院，并且考慮到患者術前必做主動脈增強CT，為了爭取寶貴的搶救時間，許主任先行讓患者在院內(nèi)完成了CT檢查，隨后再由120護送病人轉院。看著漸行漸遠的救護車，大家長長地舒了口氣：“好在發(fā)現(xiàn)得及時，否則后果不堪設想。”

    “只要有許主任在，一切都會化險為夷。”這樣的佳話在醫(yī)院被口口相傳。許向東謙遜、務實、謹慎的工作作風被廣為稱贊，也贏得了其他科室的信任與青睞。

    曾經(jīng)有一位PICC管（一次性無菌經(jīng)外周穿刺中心靜脈導管）留置的腫瘤患者，因情緒不佳自行從手臂拔出PICC管時，導管斷裂在了血管內(nèi)，急壞了PICC門診的護士們。護理部馬上想到了心內(nèi)科介入團隊，并很快聯(lián)系到了許向東。經(jīng)會診后，許向東決定通過介入方法從肺動脈內(nèi)抓取異物。透視中發(fā)現(xiàn)，導管殘段已隨血流漸漸地“爬”到了肺動脈血管，隨時有堵塞肺動脈造成栓塞的風險。經(jīng)過半小時的努力，PICC管斷端被順利取出，患者終于脫離了生命危險。

    冰心老人曾說，“愛在左，而情在右，走在生命兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途點綴得花香彌漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。”倘若以人的身體來區(qū)分，左邊則是心臟，許向東便是把這份深厚的大愛全部傾注在了“心”上。

心內(nèi)科