51吃瓜群最新网站,51吃瓜热门|51吃瓜热门吃瓜_51吃瓜热门吃瓜下载推荐

我院成功救治心肌梗塞伴反復室顫危重患者

---

    日前，我院一名急性心肌梗死，并發(fā)心源性休克兼反復室顫的患者，經(jīng)先后除顫6次，恢復了竇性心律，并在DSA下成功植入一枚冠脈支架。后經(jīng)過CCU（冠心病監(jiān)護病房）醫(yī)護人員的精心治療和護理，患者目前已康復出院。

    8月24日7:30，我院急診室收治了一名老年患者，入院時意識淡漠、四肢濕冷、脈搏細弱。結(jié)合心電圖檢查，患者被診斷為“急性下壁心肌梗死+陳舊性前壁心肌梗死，并發(fā)心源性休克”。心內(nèi)科介入組接報后，即刻通知主任許向東以及導管室放射醫(yī)師和護士，為患者進行急診介入治療。

    進入介入治療室，使用升壓藥后的患者，血壓仍沒有上升跡象，年邁體弱、生命體征不平穩(wěn)，給介入手術帶來了極大的風險。時間就是生命，患者病情一刻不容耽擱，膽大心細的許向東主任堅定地說：“必須馬上打通血管！”然而，在介入治療過程中，患者突然出現(xiàn)抽搐，意識喪失，心電監(jiān)護顯示出現(xiàn)“室顫”，搶救小組立即對患者施行電除顫，但是搶救復蘇期間，患者又反復在心律轉(zhuǎn)復后再發(fā)室顫，考慮并發(fā)“心臟交感電風暴”，反復給予電除顫，前后共除顫6次，使患者恢復并維持正常竇性心律，并在DSA下，成功施行“冠脈造影+支架置入+主動脈球囊反博泵”置入術，患者轉(zhuǎn)危為安。

    術后，患者生命體征平穩(wěn)，入住CCU。住院期間，由于頑固性低血壓，醫(yī)生為其連續(xù)使用升壓藥維持血壓治療。精心的治療，悉心的護理，終使患者于一個月后，康復出院。出院前，許向東主任分析說，此次發(fā)病主要是由于患者未遵醫(yī)囑，擅自停用抗血小板藥物，并反復告誡患者不得隨意停用藥物，否則后果不堪設想。

    據(jù)介紹，交感電風暴是指24小時內(nèi)自發(fā)2次或2次以上的室性心動過速（室速）或室顫并需要緊急處理的臨床癥候群。急性心肌缺血、心力衰竭惡化、電解質(zhì)紊亂及精神與軀體的應激等常是交感電風暴的基本病因。急性心肌梗死患者一旦出現(xiàn)交感電風暴，死亡率極高。我院在該病治療方面積累了豐富經(jīng)驗，顯著提高了急性心肌梗死并交感電風暴患者的搶救成功率。該患者的成功救治體現(xiàn)了醫(yī)院在復雜急危重癥診斷、治療方面的較高技術水平。

心內(nèi)科