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我院積極探索糖尿病足治療新模式

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    經(jīng)過(guò)三個(gè)多月的精心治療，日前，我院內(nèi)分泌科糖尿病患者唐先生終于出院了，臉上一掃剛?cè)朐簳r(shí)的陰霾，洋溢著舒心的笑容。

    8年前，唐先生被確診為糖尿病，但由于知識(shí)匱乏，并沒有予以重視，他從不監(jiān)測(cè)血糖、不控制飲食，口干、多飲、體重減輕的癥狀日益明顯，皮膚也反復(fù)出現(xiàn)破潰。今年4月，唐先生左大腿內(nèi)側(cè)肌肉疼痛嚴(yán)重且皮膚發(fā)紅，全身乏力，食欲也明顯減退，在門診接受治療后效果并不理想。幾天后，唐先生并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，被收入我院內(nèi)分泌科病房進(jìn)行治療。當(dāng)時(shí)體溫已高達(dá)39℃，雙下肢足背浮腫，左下肢大腿內(nèi)側(cè)皮膚發(fā)紅，有明顯壓痛。醫(yī)生考慮，是大腿軟組織感染繼而誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，病情危重。

    住院期間，經(jīng)過(guò)積極治療，患者體溫逐漸恢復(fù)正常、血糖得以控制、酸中毒也很快糾正，但是左大腿內(nèi)側(cè)仍然腫脹疼痛。磁共振提示，大腿肌群有多發(fā)性的感染。外科王建平主任會(huì)診后，立即給予皮硝外敷消腫治療。3天后，患者疼痛明顯減輕；B超提示，大腿后部巨大膿腫。骨科高升主任在局麻下為患者行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)中引流出膿性液體150ml。術(shù)后，高主任每天早晨為患者檢查傷口，并指導(dǎo)內(nèi)分泌科醫(yī)生換藥。待患者全身情況穩(wěn)定后，醫(yī)生準(zhǔn)予患者門診換藥，傷口感染控制后再延期縫合。今年7月，唐先生再次入住內(nèi)分泌科，醫(yī)生為其進(jìn)行了清創(chuàng)手術(shù)。2周后，傷口拆線，愈合良好。

    多科協(xié)作機(jī)制是醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的方向，不僅改善了流程，方便了患者，更讓病患得到及時(shí)有效的救治。目前，我院在成立多發(fā)傷搶救小組、實(shí)施腦卒中一體化救治、開設(shè)甲狀腺聯(lián)合會(huì)診門診等基礎(chǔ)上，又成立了以骨科副主任醫(yī)師高升為顧問(wèn)，內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張寅飛和骨科主治醫(yī)師陸永堅(jiān)為核心的糖尿病足治療小組，致力于打造具有我院特色的糖尿病足治療模式，造福廣大患者。本次成功治愈糖尿病并發(fā)巨大膿腫、潰瘍患者的案例，充分體現(xiàn)了骨科、普外科和內(nèi)分泌科對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神。