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糖尿病風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)有了新技術(shù)

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    近日，我院內(nèi)分泌科收治了一位67歲的男性糖尿病患者。老先生的糖尿病史已有10余年，平日里依靠藥物控制血糖。但近兩年來卻時(shí)常出現(xiàn)一些奇怪的癥狀，每到夜間下腹便開始有強(qiáng)烈的燒灼感，并逐漸向上蔓延至胸口，隨即出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀，睡眠質(zhì)量大受影響，老先生為此苦不堪言。

    此次入院后，醫(yī)生為其做了全面的檢查、分析，初步考慮為糖尿病自主神經(jīng)病變。這是一種糖尿病常見的慢性并發(fā)癥，可出現(xiàn)心血管系統(tǒng)如胸悶、心悸，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心梗，胃腸道系統(tǒng)如腹痛、嘔吐，以及出汗異常等癥狀。恰巧當(dāng)時(shí)，醫(yī)院內(nèi)分泌科最新引進(jìn)了一臺(tái)EZSCAN（糖尿病風(fēng)險(xiǎn)早期檢測(cè)系統(tǒng)）檢測(cè)儀，主要用于篩查及評(píng)估住院及門診糖尿病患者的自主神經(jīng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)檢測(cè)，老先生果然合并中等程度的周圍自主神經(jīng)系統(tǒng)病變。在控制血糖的基礎(chǔ)上，醫(yī)生給予調(diào)節(jié)自主神經(jīng)治療，數(shù)日后 ，老先生的奇怪癥狀有了明顯改善，晚上也能睡個(gè)好覺了，老先生對(duì)此感激不已。

    據(jù)內(nèi)分泌科張寅飛主任介紹，EZSCAN檢測(cè)儀對(duì)于還未出現(xiàn)神經(jīng)病變癥狀的糖尿病患者同樣有意義。前不久，平日里沒有任何癥狀的糖尿病患者劉女士，經(jīng)EZSCAN檢測(cè)已有中等程度的周圍自主神經(jīng)系統(tǒng)病變，心血管自主神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)57%。經(jīng)過醫(yī)生的反復(fù)宣教，劉女士這才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，表示將加強(qiáng)自我管理，密切監(jiān)測(cè)血糖，避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

（圖為醫(yī)生為糖尿病患者進(jìn)行自主神經(jīng)病變檢測(cè)）

    最新的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)成年人中約有1/10的人群患有糖尿病，已經(jīng)超越印度和美國(guó)成為糖尿病發(fā)病率第一大國(guó)，其中對(duì)自身病情未知患者高達(dá)70%。研究發(fā)現(xiàn)，在確診糖尿病時(shí)，β細(xì)胞功能衰退、胰島素抵抗已經(jīng)開始，而微血管及細(xì)小神經(jīng)纖維于5-10年前已開始發(fā)生病變。EZSCAN正是通過電化學(xué)檢測(cè)計(jì)算出胰島素抵抗、糖耐量受損等關(guān)鍵參數(shù)，從而評(píng)估患者糖尿病早期發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。我院于全區(qū)率先引進(jìn)的這一新技術(shù)，打破了“糖尿病測(cè)血糖”的傳統(tǒng)思路，能夠在糖尿病確診前即檢測(cè)出發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，它與血糖生化檢測(cè)手段相輔相助，真正實(shí)現(xiàn)了對(duì)于糖尿病的早期檢測(cè)。

內(nèi)分泌科