今天,老王來病房看望大家,笑容是那么燦爛,步態(tài)很是穩(wěn)健,簡(jiǎn)直不敢相信,一周前的他生活都無法自理,如今卻已神采奕奕、談笑風(fēng)生。
40天前,老王因重癥肺炎在我院ICU行氣管切開機(jī)械通氣治療,脫機(jī)后轉(zhuǎn)入呼吸內(nèi)科,但由于一直痰多難以排出體外,兩肺相繼出現(xiàn)感染,且左肺部分不張。眼看氣管切開套管拔管無望,臥床多日又咳痰無力,病人和家屬痛苦絕望的眼神讓醫(yī)護(hù)人員萬分揪心。
針對(duì)這個(gè)特殊的高難度病人,呼吸內(nèi)科主任屠春林召集科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員共同商討調(diào)整治療和護(hù)理方案。接下來的日子里,醫(yī)護(hù)人員一邊安撫患者及家屬,幫助他們樹立信心,一邊加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力,并指導(dǎo)患者循序漸進(jìn),盡量多變換體位,多做一些力所能及的床邊活動(dòng)。護(hù)理組在采取機(jī)械振動(dòng)排痰的同時(shí),指導(dǎo)家屬正確拍背,并教會(huì)患者有效的咳嗽方法,盡量自行排痰;醫(yī)療組根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果調(diào)整用藥,針對(duì)深部的痰,前后做了3次支氣管鏡吸痰。在做支氣管鏡時(shí)發(fā)現(xiàn),塑料套管因不能更換清洗內(nèi)部痰痂,分泌物存留容易發(fā)生氣道堵塞,后請(qǐng)五官科會(huì)診后,為患者更換了金屬套管,并加強(qiáng)氣管切開套管護(hù)理。終于,功夫不負(fù)有心人,在醫(yī)患雙方的共同努力下,感染得到了有效控制,最后,患者成功拔管出院。
如今,看到老王開心的笑容,大家都很欣慰。其實(shí),疾病并不可怕,可怕的是失去了戰(zhàn)勝疾病的信心和斗志。醫(yī)患雙方好比同一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,唯有齊心協(xié)力,才能戰(zhàn)勝病魔。
呼吸內(nèi)科