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血液科疾病健康指導(dǎo)目錄

血液科疾病健康指導(dǎo)目錄

一、 白血病健康指導(dǎo)
二、 多發(fā)性骨髓瘤健康指導(dǎo)
三、 淋巴瘤健康指導(dǎo)
四、 再生障礙性貧血健康指導(dǎo)
五、 缺鐵性貧血健康指導(dǎo)
六、 巨幼細(xì)胞性貧血健康指導(dǎo)
七、 溶血性貧血健康指導(dǎo)
八、 特發(fā)性血小板減少些紫癜健康指導(dǎo)
九、 骨髓異常增生綜合癥健康指導(dǎo)
十、 過敏性紫癜健康指導(dǎo)
十一、彌漫性血管內(nèi)凝血健康指導(dǎo)

 

 

 

 

 

白血病健康指導(dǎo)

白血病是血液系統(tǒng)的疾病，其發(fā)病原因可能與大劑量的電離輻射、化學(xué)致癌物質(zhì)以及病毒的感染有關(guān)，臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染、器官和組織浸潤等癥狀。
一、指導(dǎo)病人避免接觸對骨髓造血系統(tǒng)有損害的理化因素，如電離輻射、亞硝胺類物質(zhì)、染發(fā)劑、油漆等含苯物質(zhì)，保泰松及其衍生物、氯霉素等藥物。對應(yīng)用某些抗腫瘤的細(xì)胞毒藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、依托泊苷等應(yīng)定期檢查血象及骨髓象。出現(xiàn)貧血、出血加重、發(fā)熱時，要及時就診，以防本病復(fù)發(fā)。
二、生活指導(dǎo)
（一）飲食護(hù)理：宜進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素，清淡、易消化、少渣軟食，避免辛辣刺激性食物，防止口腔黏膜損傷。多飲水，多食蔬菜、水果，以保持排便通暢。
（二）休息與活動：保證充足的休息和睡眠，適當(dāng)鍛煉身體，如散步、打太極拳等，以提高抵抗力。
（三）皮膚護(hù)理：剪短指甲，避免抓搔而損傷皮膚；沐浴時水溫以37-40℃為宜，以防水溫過高促進(jìn)血管擴(kuò)張，加重皮下出血。
三、 用藥指導(dǎo) 向病人說明急性白血病緩解后仍應(yīng)堅(jiān)持定期鞏固強(qiáng)化治療，可延長急性白血病的緩解期和生存期。
四、學(xué)會自我觀察、自我防護(hù)的知識，預(yù)防感染和出血 注意保暖，避免受涼；講究個人衛(wèi)生，少去人群擁擠的地方；經(jīng)常檢查口腔、咽部有無感染，學(xué)會自測體溫。勿用牙簽剔牙，刷牙用軟毛刷；勿用手挖鼻孔，空氣干燥時可用薄荷油滴鼻腔；避免創(chuàng)傷。
五、心理調(diào)適指導(dǎo) 保持樂觀心態(tài)，有利于疾病的康復(fù)

 

 

多發(fā)性骨髓瘤健康指導(dǎo)

一、給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。飲食宜清淡，選用能抑制骨髓過多增生的食品，如海帶、紫菜、海蛤、裙帶菜、杏仁。忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品，可適當(dāng)應(yīng)用牛奶。有腎功能損傷者，還應(yīng)采用低鹽飲食。鼓勵患者多飲水，每日飲水量>3升，以減輕或避免發(fā)生高鈣血癥和高尿血癥，注意尿量變化。
二、活動：一般患者可適量活動，但絕對不可劇烈活動。防止發(fā)生合并癥。有骨質(zhì)破壞者應(yīng)絕對臥床休息，以防引起病理性骨折。
三、預(yù)防和控制感染，保持居室清潔，溫度、濕度適宜，避免受涼，注意口腔、皮膚、外陰清潔、避免感染。
四、耐心細(xì)致做好解釋工作使患者心情愉快，積極配合治療。
五、堅(jiān)持用藥，定期復(fù)診：遵醫(yī)囑定期回院復(fù)查一般半個月，以準(zhǔn)備下一次的化療。若出現(xiàn)發(fā)熱、感冒或感染癥狀及時回院復(fù)查。
六、疾病預(yù)防，首先要避免和減少輻射，特別是高強(qiáng)度電離輻射，必須接觸的工作人員應(yīng)做好防護(hù)并定期體檢。應(yīng)注意體質(zhì)鍛煉，預(yù)防外感，減少與有害物質(zhì)的接觸的機(jī)會和時間，節(jié)制房事，勞逸結(jié)合，調(diào)理情志。同時，在疾病發(fā)生與發(fā)展過程中，有效的預(yù)防病理性骨折減少使用影響腎臟功能的藥物等也是本病預(yù)防的內(nèi)容之一。

 

 

 

淋巴瘤健康指導(dǎo)

淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的疾病，發(fā)病原因和病毒感染有關(guān)。
一、飲食指導(dǎo)：食譜應(yīng)注意多樣化，加強(qiáng)營養(yǎng)，多飲水，多食新鮮蔬菜、水果，以增強(qiáng)機(jī)體對化療、放療的承受力，促進(jìn)毒素排泄。避免辛辣刺激性食物，防止口腔黏膜損傷。
二、休息與活動：緩解期或全部療程結(jié)束后，仍要保證充分休息、睡眠，適當(dāng)參與室外鍛煉以提高機(jī)體免疫力。如散步、打太極拳等。
三、皮膚護(hù)理指導(dǎo)：注意個人衛(wèi)生，剪短指甲，皮膚瘙癢者避免用指甲抓搔，以免皮膚破潰。沐浴時避免水溫過高，宜選用溫和的沐浴液。
四、用藥指導(dǎo)：向病人介紹本病的基本知識，治療原則，使之能堅(jiān)持定期鞏固強(qiáng)化治療，可延長緩解期和生存期。
五、預(yù)防感染 注意保暖，避免受涼；講究個人衛(wèi)生，少去人群擁擠的地方；經(jīng)常檢查口腔、咽部有無感染，學(xué)會自測體溫。
六、自我監(jiān)測：若有身體不適，如疲乏無力、發(fā)熱、盜汗、消瘦、咳嗽、氣促、腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢以及口腔潰瘍、腫塊等及時報(bào)告醫(yī)生。
七、心理調(diào)適指導(dǎo)：耐心與病人交談，通過交談了解病人并給予適當(dāng)?shù)慕忉尯驼f明，鼓勵病人積極接受治療。營造輕松的環(huán)境，保持心情舒暢。

 

 

 

 

再生障礙性貧血健康指導(dǎo)

再生障礙性貧血是由于各種病因引起的骨髓造血組織明顯減少，導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭的一類貧血。發(fā)病原因可能與藥物、化學(xué)毒物、病毒感染、電離輻射等有關(guān)。
一、遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，學(xué)會自我護(hù)理，發(fā)現(xiàn)出血，感染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
二、禁止用硬毛牙刷刷牙，牙簽剔牙，進(jìn)食宜慢，避免口腔粘膜及牙齦受損。預(yù)防鼻腔粘膜干燥，必要時涂油保護(hù)，禁止挖鼻孔，以免損傷鼻腔粘膜，引起出血。注意小便顏色，女病員注意月經(jīng)量及時間。若出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心等，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療。
三、病室保持清潔，空氣新鮮。日常生活中要注意增減衣服，避免受涼。做好個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，勤洗澡、更衣、剪指甲。少出入公共場所，外出時戴口罩。注意口腔衛(wèi)生，餐后睡前漱口。注意肛周清潔，女病人注意會陰清潔。若出現(xiàn)咽痛、咳嗽、流涕、尿痛、牙齦腫痛、紅腫等，應(yīng)及時到醫(yī)院治療，以便早期處理。
四、急性型再障以休息為主，慢性型再障無嚴(yán)重貧血時可適當(dāng)活動，但要防止碰、撞、跌跤等。
五、加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充高蛋白、高維生素、富有營養(yǎng)、易消化食物。
六、避免接觸有毒、有害化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)，警惕家用染發(fā)劑、殺毒劑
毒性對人體的損害，避免應(yīng)用某些抑制骨髓造血功能的藥物如保泰松、氯霉素等。長期接觸可能引起本病的毒物的人員，須嚴(yán)格執(zhí)行勞動防護(hù)措施，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，定期檢查血象。
七、堅(jiān)持治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不擅自停藥或減量，定期復(fù)診。
八、保持樂觀心態(tài)，正確對待疾病。

 

 

缺鐵性貧血健康指導(dǎo)

缺鐵性貧血是一種小細(xì)胞低色素性貧血。發(fā)病常與鐵的攝入不足、需鐵量增加、鐵的吸收不良、損失過多等有關(guān)。
一、積極配合醫(yī)生尋找和去除病因，以徹底治愈，防止貧血復(fù)發(fā)。
二、向病人及家屬講解平衡膳食對避免引發(fā)缺鐵性貧血的重要性，生活中應(yīng)注意糾正偏食習(xí)慣。以提高對疾病的認(rèn)識，便于主動配合治療。
三、指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑繼續(xù)服用鐵劑的方法，時間及注意事項(xiàng)。鐵劑治療有效者，于服藥后3～4d網(wǎng)織紅細(xì)胞上升，1周后可見血紅蛋白逐漸上升。如服藥3～4周無效，應(yīng)查找原因。注射鐵劑時應(yīng)精確計(jì)算劑量，分次深部肌肉注射，更換注射部位，以免引起組織壞死。

 

 

 

 

 

 

 

 

巨幼細(xì)胞性貧血健康指導(dǎo)

巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和（或）維生素B12缺乏，細(xì)胞脫氧核糖核酸合成障礙引起的大細(xì)胞性貧血，外周血紅細(xì)胞平均體積大于正常，骨髓中出現(xiàn)巨幼細(xì)胞，包括紅系，粒系巨核細(xì)胞。
一、合理安排膳食，糾正偏食，食物烹調(diào)方法適當(dāng)，禁忌酗酒，以做好對本病的預(yù)防。
二、遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物，惡性貧血及胃切除術(shù)后病人，需要終身接受維持治療。

 

 

 

 

 

 

 

溶血性貧血健康指導(dǎo)

溶血性貧血是指紅細(xì)胞的壽命縮短，破壞加速，骨髓造血功能代償增生不足以補(bǔ)償紅細(xì)胞的耗損所引起的一組貧血。紅細(xì)胞壽命為120天。
一、向病人介紹本病的常見病因，做好病因預(yù)防，如紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷癥者，應(yīng)禁止使用蠶豆和服用具有氧化性能的藥物，如伯氨喹、奎寧、呋喃類、維生素K等。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病人忌食酸性食物和藥物，如維生素C、阿司匹林、苯巴比妥、磺胺等。還應(yīng)避免精神緊張。感染、過勞、妊娠、
輸血及外科手術(shù)等誘發(fā)因素。
二、指導(dǎo)病人合理安排休息，根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱圆怀霈F(xiàn)心悸，氣短及乏力為度。注意保暖，避免受涼。多飲水，勤排尿；進(jìn)食高蛋白，高維生素食物。
三、自覺不適，貧血癥狀加重時，應(yīng)及時就診。

 

 

 

 

 

特發(fā)性血小板減少性紫癜健康指導(dǎo)

血小板減少性紫癜的發(fā)病原因可能與免疫、脾臟、毛細(xì)血管、血小板生成等因素有關(guān)。
一、避免使用可能引起血小板或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、雙嚓達(dá)莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖配等。急性發(fā)作嚴(yán)重時，應(yīng)臥床休息。
二、指導(dǎo)病人預(yù)防損傷。不玩尖利的玩具和使用銳利工具，不做劇烈的、有對抗性的運(yùn)動，常剪指甲，選用軟毛牙刷等。教會家長識別出血征象和學(xué)會壓迫止血的方法，一旦發(fā)現(xiàn)出血，立即到醫(yī)院復(fù)查或治療。
三、保持病室空氣流通，保持全身皮膚清潔和口腔清潔，床單位整潔，勤換衣褲，預(yù)防感染。
四、給予高熱量、低鹽優(yōu)蛋白、富含維生素C和K的食物，如動物性食物、豆制品、西紅柿、橘子、菠菜、豬肝等，進(jìn)少渣易消化新鮮食物，注意預(yù)防便秘。避免煙酒，忌食生冷、硬、油炸、粗糙、刺激性食物。勿使用硬牙刷刷牙，勿用牙簽剔牙。忌用活血食物，如桂圓等。
五、安全指導(dǎo)：指導(dǎo)病人進(jìn)行自我保護(hù)，服藥期間不與感染病人接觸，去公共場所時戴口罩，避免感冒以防加重病情或復(fù)發(fā)。做好跌倒宣教，穿合適的衣服，站立時有人攙扶。
六、休息：保證充足的休息。慢性病人適當(dāng)限制活動；血小板<50×109／L，勿做較強(qiáng)體力活動，可適當(dāng)散步，預(yù)防各種外傷。在病情允許下，進(jìn)行適量的活動。
七、堅(jiān)持用藥，定期復(fù)診。

 

 

 

骨髓異常增生綜合征健康指導(dǎo)

一、避免接觸有毒、有害化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)。
二、生活指導(dǎo)：
（一）休息與活動：適當(dāng)鍛煉，如散步、太極拳，可以自我調(diào)節(jié)身體的失衡，增強(qiáng)體質(zhì)，穩(wěn)定病情，促進(jìn)治愈。注意個人衛(wèi)生，少去人群擁擠的地方，減少感染機(jī)會。
（二）飲食護(hù)理：飲食得宜，可以養(yǎng)生、延年益壽、且可防病。注意營養(yǎng)，合理調(diào)配飲食，對肉類、蛋類、新鮮蔬菜的攝取要全面，不要偏食。
（三）皮膚護(hù)理：剪短指甲，避免抓搔而損傷皮膚；沐浴時水溫以37-40℃為宜，以防水溫過高促進(jìn)血管擴(kuò)張，加重皮下出血。
三、精神調(diào)理： MDS與情緒密切相關(guān)，情緒樂觀，精神愉快對防病極有意義。
四、對病人加強(qiáng)疾病知識教育，預(yù)防感染和出血，堅(jiān)持治療，不擅自停藥，定期復(fù)診。

 

 

 

 

 

 

過敏性紫癜健康指導(dǎo)

一、避免感染 及時治療各種感染，防止再次誘發(fā)本病。預(yù)防上呼吸道感染。花粉季節(jié)，過敏體質(zhì)者宜減少外出，外出時應(yīng)戴口罩。不要濫用藥物，用藥前仔細(xì)閱讀說明書，對有引起過敏反應(yīng)的藥物應(yīng)避免使用，最好遵醫(yī)囑用藥。
二、生活指導(dǎo)
（一）飲食護(hù)理：指導(dǎo)病人避免食用引起過敏的食物，藥物。飲食宜清淡，主食以大米、面食、玉米面為主，多食瓜果蔬菜，注意營養(yǎng)和飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，飯前洗手，預(yù)防腸道寄生蟲感染。對病人食用后曾發(fā)生過敏的食物，如雞蛋、牛奶、魚、蝦、蟹及其他海產(chǎn)品等應(yīng)絕對禁忌，過敏體質(zhì)者應(yīng)避免食用。
（二）休息與活動：指導(dǎo)病人經(jīng)常參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持心情輕松愉悅。
三、用藥指導(dǎo) 遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，勿自行停藥，定期復(fù)診。
四、心理調(diào)適指導(dǎo) 保持樂觀心態(tài)，有利于疾病的康復(fù)。發(fā)生本病癥狀時及時就診。

 

 

 

 

 

彌漫性血管內(nèi)凝血健康指導(dǎo)

彌漫性血管內(nèi)凝血是指在某些誘發(fā)因素作用下，微循環(huán)中廣泛而散在的發(fā)生血小板聚集，纖維蛋白沉積或血凝固，導(dǎo)致血小板和凝血因子被大量消耗。繼而纖溶系統(tǒng)被激活，從而導(dǎo)致各受損器官功能障礙及廣泛嚴(yán)重出血。它是一組危重的臨床綜合征。絕大多數(shù)由重度感染、創(chuàng)傷、休克、惡性腫瘤等誘發(fā)。
一、告誡病人應(yīng)減少誘發(fā)本病的因素，特別要解釋反復(fù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的重要性和必要性，特殊治療的目的，意義，和不良反應(yīng)。積極預(yù)防和治療感染性疾病。
二、生活指導(dǎo)
（一）飲食護(hù)理：宜進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素，清淡、易消化、少渣軟食，避免辛辣刺激性食物，防止口腔黏膜損傷。多飲水，多食蔬菜、水果，以保持排便通暢。根據(jù)原發(fā)疾病調(diào)整食品的營養(yǎng)成分和品種。
（二）休息與活動：保證充足的休息和睡眠，循序漸進(jìn)的增加運(yùn)動，促進(jìn)身體的健康。
（三）皮膚護(hù)理：剪短指甲，避免抓搔而損傷皮膚；沐浴時水溫以37-40℃為宜，以防水溫過高促進(jìn)血管擴(kuò)張。