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兒科疾病健康指導(dǎo)目錄

兒科疾病健康指導(dǎo)目錄

一、新生兒肺炎健康指導(dǎo)
二、腹瀉病健康指導(dǎo)
三、尿路感染健康指導(dǎo)
四、肺炎健康指導(dǎo)
五、支氣管哮喘健康指導(dǎo)
六、過敏性紫癜健康指導(dǎo)
七、新生兒黃疸健康指導(dǎo)

新生兒肺炎健康指導(dǎo)

一、保持室內(nèi)空氣新鮮，陽光充足，溫濕度適宜，夏冬季可借助空調(diào)或取暖器調(diào)節(jié)。相對(duì)濕度55％—65％為宜。定時(shí)通風(fēng)，一般每日二次，避免對(duì)流風(fēng)。
二、注意觀察小兒面色，有呼吸困難及紫紺及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。
三、靜脈給藥注意控制輸液速度、輸液量，防止急性心衰、肺水腫。如需口服用藥需根據(jù)醫(yī)囑，不可隨意增減。請(qǐng)勿在小兒哭鬧時(shí)喂藥，以免誤吸入氣管。
四、以母乳喂養(yǎng)為佳，少量多餐。人工喂養(yǎng)奶頭孔大小要適宜。喂好后將小兒豎直，頭伏于母親肩上，輕拍其背以排出咽下的空氣，避免溢奶和嘔吐，母乳不能人為限定喂奶時(shí)間。
五、注意保暖，避免著涼，衣著以小兒的手足溫暖而不出汗為宜。
六、少去公共場(chǎng)所，減少探視，避免接觸呼吸道感染者。
七、注意保持臍部干燥，對(duì)臍部有滲血、滲液，7天后仍不脫落，應(yīng)去醫(yī)院檢查。
八、病愈后兩周進(jìn)行預(yù)防接種。
九、注意補(bǔ)鈣（一般從一月開始），防止佝僂病。

腹瀉病健康指導(dǎo)

一、調(diào)整飲食，控制腹瀉。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺喂（母親忌食油膩食物），暫停或減少輔食。6個(gè)月以上患兒，給予易消化飲食（急性期給予米湯喂食），少食多餐，并少食粗纖維食物和易產(chǎn)氣食物，忌甜食和生、冷、硬、刺激性食物。
二、按醫(yī)囑口服思密達(dá)，保護(hù)腸道粘膜。
三、 注意觀察患兒大便，尿量，皮膚彈性及眼窩，前囟凹陷等變化，以免并發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂。
四、 注意臀部清潔，使用柔軟，吸水性好的尿布，便后及時(shí)清洗、拭干，適量涂抹護(hù)臂膏。
五、注意氣候變化，防止夜間踢被，避免腹部受涼。
六、在治療腹瀉方面，父母的護(hù)理有時(shí)比醫(yī)生的治療和用藥還重要，所以合理喂養(yǎng)是治療腹瀉的關(guān)鍵。保證食物的新鮮和食具、奶具的衛(wèi)生至關(guān)重要，清理患兒便便后的家長(zhǎng)一定要有效的洗手。

尿路感染健康指導(dǎo)

一、注意休息，避免過度勞累。
二、鼓勵(lì)患兒多飲水，通過增加尿量起到?jīng)_洗尿道的作用，以促進(jìn)細(xì)菌的排出。
三、飲食宜清淡，易消化，且富于營養(yǎng)，以增加機(jī)體抵抗力。
四、保持會(huì)陰部清潔、干燥，便后清洗臀部時(shí)要自前向后擦洗，以減輕尿道口的感染。注意勤換內(nèi)褲，幼兒要早穿合襠褲避免尿道口污染而發(fā)生感染。
五、偶發(fā)作者只要保持足夠的入水量，輔以對(duì)癥治療，多數(shù)可以自愈。如癥狀較重，伴有全身不適或腰部叩痛時(shí)，則需要給予抗菌藥物。

肺炎健康指導(dǎo)

一、保持室內(nèi)空氣新鮮，每天開窗通風(fēng)1-2次，每次30分鐘，避免直吹和對(duì)流風(fēng)。
二、注意氣候變化，及時(shí)增減衣服，避免著涼。
三、不去擁擠的公共場(chǎng)所，避免密切接觸呼吸道感染患者。
四、注意休息，減少活動(dòng)，使患兒安靜舒適避免哭吵，以免加重通氣不暢和心臟負(fù)擔(dān)并發(fā)心力衰竭。
五、高熱患兒更應(yīng)多臥床休息，幫助康復(fù)，減少并發(fā)癥。高熱時(shí)衣被不宜過厚，應(yīng)松解衣物有利散熱，按醫(yī)囑用退熱藥。觀察體溫變化，避免高熱驚厥的發(fā)生。
患兒此時(shí)多伴有發(fā)熱、食欲減退、嘔吐等癥狀，因此家長(zhǎng)應(yīng)注意少食多餐，飲食清淡易消化且富有營養(yǎng)，多喂溫開水，多吃新鮮的蔬菜水果。哮喘患兒避免接觸過敏原，且禁食易致過敏的食物。喂養(yǎng)時(shí)隨時(shí)注意患兒的呼吸，避免嗆咳。
六、多飲水，多拍背，幫助痰液稀釋、松動(dòng)利于排痰。拍背法：五指并攏，略屈，呈空心掌，輕拍背部，由下向上拍，由外向內(nèi)拍。
七、家長(zhǎng)切忌捏住患兒兩側(cè)鼻孔用力擤鼻涕，以免并發(fā)中耳炎。教育患兒咳嗽時(shí)用手帕或紙巾捂住嘴，不隨地吐痰，防止病原菌污染空氣而傳染給他人。
八、霧化吸入和吸痰治療盡量不要在哺喂后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，以免引起嘔吐。

                               
支氣管哮喘健康指導(dǎo)

一、保持患兒居住環(huán)境內(nèi)空氣流通，同時(shí)要注意取暖時(shí)的煤氣、裝修材料等氣體刺激患者的呼吸道，以免引起病情的加重。注意保暖，冬季適當(dāng)提高室溫，夏季避免大汗。
二、急性發(fā)作期的患兒應(yīng)采取半臥姿勢(shì)，保持居住環(huán)境的安靜通風(fēng)、患兒的被褥和枕頭盡量不要選擇羽毛或舊棉絮填充物，以免引發(fā)病情的發(fā)作，對(duì)于突然發(fā)作的患者要注意及時(shí)服藥，可以選擇一些平喘的藥物噴入咽喉，促進(jìn)痰液的排出。
三、哮喘患兒護(hù)理措施中的飲食宜清淡，忌吃一些生冷、刺激性食物，以免刺激呼吸道，引起病情的發(fā)作。
四、患兒平時(shí)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)身體的抗病能力，增強(qiáng)身體的免疫力，避免過度敏感引起病情的反復(fù)發(fā)作。
五、霧化劑的正確使用：吸前搖動(dòng)，于吸氣時(shí)按壓在功能殘氣位緩慢吸至肺總量，然后屏氣10秒鐘，再緩慢呼氣。

過敏性紫癜健康指導(dǎo)

一、保持皮膚清潔，防止抓傷、擦傷，忌用堿性肥皂清洗皮疹部位的皮膚，衣著應(yīng)選用全棉布料，保證衣物的寬松、柔軟、清潔、干燥，不穿對(duì)皮膚有刺激的化纖衣物。
二、伴有腹痛的患兒應(yīng)臥床休息、暫禁食，家長(zhǎng)盡量守護(hù)床邊，禁止腹部熱敷，以免引起腸出血。腹痛嘔吐緩解后可進(jìn)食溫涼的流質(zhì)（如米湯等），然后逐漸過渡到溫涼的無渣半流質(zhì)（如面條、稀飯等），避免食用刺激性食物及藥物，避免食用硬食和帶刺食物（如魚、排骨、瓜子、硬面餅等），進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽。
三、盡量臥床休息，避免勞累，關(guān)節(jié)疼痛時(shí)家長(zhǎng)可幫助患兒采取舒適體位，輕輕按摩疼痛的關(guān)節(jié)處。伴有血尿癥狀的患兒飲食上應(yīng)注意限制水和鹽的食入，觀察患兒尿量、色、質(zhì)的變化，以免并發(fā)較嚴(yán)重的紫癜性腎炎。
四、愈后患兒可適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，防止上呼吸道感染。在花粉多的季節(jié)，過敏體質(zhì)的患兒應(yīng)減少外出，外出時(shí)戴口罩。不可濫用藥物，以免發(fā)生藥物過敏。關(guān)心患兒心理變化，保持良好情緒，增強(qiáng)抗病信心，積極配合治療和提高自護(hù)能力。
五、飲食護(hù)理：飲食應(yīng)清淡、易消化，多吃新鮮的綠葉蔬菜和富含維生素C的水果（如鮮棗、獼猴桃、梨等）。忌辛辣刺激的食物及海鮮發(fā)物，如公雞、海魚、羊肉、牛肉等，忌易過敏食物（如魚、蝦、蟹、蛋、奶、菠菜、菌菇等）。家長(zhǎng)應(yīng)加以排除后確定導(dǎo)致過敏的食物并且今后嚴(yán)格禁止食用。

新生兒黃疸健康指導(dǎo)

一、注意保暖，維持體溫穩(wěn)定，以免患兒低體溫使黃疸加重，
二、適當(dāng)多曬太陽（每天2次，每次30分鐘，應(yīng)避開陽光劇烈時(shí)），以利于黃疸消退，促進(jìn)鈣的吸收。
三、按醫(yī)囑暫停母乳喂養(yǎng)72小時(shí)，以便觀察鑒別患兒是否為母乳性黃疸。鼓勵(lì)提倡母乳喂養(yǎng)，暫停期間母親應(yīng)每2-3小時(shí)用吸奶器吸出乳汁，以保證乳汁的正常分泌，以便患兒黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。母親盡量避免焦慮（不良的心理狀態(tài)會(huì)影響乳汁分泌），調(diào)適好自身，保持心情平和，注意合理飲食和充足睡眠，避免精神緊張，增加母乳喂養(yǎng)的信心也可促進(jìn)乳汁分泌。
四、家長(zhǎng)盡量配合醫(yī)囑進(jìn)行抽血化驗(yàn)，以便于了解患兒的黃疸程度及病因。
五、黃疸指數(shù)過高可并發(fā)膽紅素腦病，加重病情，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合做好連續(xù)有效的藍(lán)光照射。藍(lán)光照射時(shí)注意保護(hù)患兒眼睛和會(huì)陰部，戴好避光眼罩和避光紙尿褲。在藍(lán)光照射期間盡量不要經(jīng)常將患兒抱出暖箱，以免著涼感冒。
六、注意保持臍部干燥，對(duì)臍部有滲血、滲液，7天后仍不脫落，應(yīng)去醫(yī)院檢查。
七、黃疸期間禁止預(yù)防接種，黃疸指數(shù)﹤6mg/dl時(shí)方可接種。
八、注意補(bǔ)鈣，防止佝僂病。